45岁女性出现月经周期变短、淋漓不尽的情况，可能是内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、节育环影响、功能失调性子宫出血等原因所致。 1.内分泌失调：随着年龄增长，卵巢功能逐渐衰退，激素分泌失衡，可能导致月经紊乱。可通过性激素六项检查明确，治疗上可能需要补充雌孕激素。 2.子宫肌瘤：子宫肌层的良性肿瘤，若肌瘤较大或位置特殊，会影响子宫收缩，导致月经异常。通过妇科超声可诊断，小肌瘤定期复查，大肌瘤可能需手术治疗。 3.子宫内膜息肉：子宫内膜局部过度生长，突出于宫腔，引起月经改变。宫腔镜检查可确诊，小息肉可观察，大息肉多需宫腔镜下切除。 4.节育环影响：节育环放置时间过长、位置改变等，可能刺激子宫内膜，造成出血。B 超检查节育环情况，必要时取出。 5.功能失调性子宫出血：神经内分泌系统功能失调引起，诊断性刮宫有助于明确诊断，治疗常采用止血、调整月经周期等方法。 45 岁出现这种情况需要引起重视，及时到正规医院妇科就诊，完善相关检查，明确原因后进行针对性治疗。

年龄45岁，月经周期缩短现在阴道淋漓不断出血一个多月，带节育器，应该首先考虑是子宫功能性出血，其次需要排除子宫肌瘤等情况。建议您b超检查排除子宫肌瘤等情况和观察节育器的位置，如果都没有问题，建议清宫同时取环，子宫内膜需要送病理检查排除子宫内膜癌等情况。清宫可以止血，如果清宫后病理检查没有问题建议服用止血药物和性激素调理月经周期。

年龄45岁，月经周期缩短现在阴道淋漓不断出血一个多月，带节育器，应该首先考虑是子宫功能性出血，其次需要排除子宫肌瘤等情况。建议您B超检查排除子宫肌瘤等情况和观察节育器的位置，如果都没有问题，建议清宫同时取环，子宫内膜需要送病理检查排除子宫内膜癌等情况。清宫可以止血，如果清宫后病理检查没有问题建议服用止血药物和性激素调理月经周期。