先天性心脏病心房缺损 19mm 是否需要手术，取决于多种因素，如患者年龄、症状表现、心脏功能、缺损位置、合并其他心脏问题等。 1. 患者年龄：儿童和成人的治疗时机和方式可能不同。儿童期若症状明显，可能需要尽早手术；成人则需综合评估。 2. 症状表现：若出现呼吸困难、乏力、心悸等明显症状，通常建议手术。 3. 心脏功能：通过心脏超声等检查评估心脏的收缩和舒张功能，功能受损严重时手术更为迫切。 4. 缺损位置：不同位置的缺损对心脏血流动力学影响不同，从而影响手术决策。 5. 合并其他心脏问题：如有肺动脉高压、心律失常等，也会影响手术的必要性和时机。 总之，对于先天性心脏病心房缺损 19mm 的患者，应及时到正规医院心内科或心外科就诊，医生会综合多种因素来判断是否需要手术以及选择合适的手术时机和方式。

单纯房间隔缺损可以手术治疗，现在手术比较成熟，可以完全治愈。可以选用房间隔封堵术或者是修补术都可以，费用一般在3万元左右。