甲状腺双侧叶占位伴颈部淋巴结肿大,不穿刺如何确诊癌型?
你好,医生。我哥哥以前很健康,但最近总拉肚子。去医院检查,B超检查提示:甲状腺双侧叶实性占位并双侧颈部淋巴结肿大,符合甲状腺Ca及双侧颈部淋巴结转移。要具体确诊是那种甲状腺癌还要做何检查?(不想做穿刺)能判断是哪种类型的吗?
-
回答3
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
-
甲状腺癌的确诊需要综合多种检查方法,在不想做穿刺的情况下,还可以通过影像学检查、实验室检查、基因检测、术中病理检查及术后病理检查等来辅助诊断。 1. 影像学检查:如增强 CT、磁共振成像(MRI)等,能更清晰地显示肿瘤的大小、位置、形态及与周围组织的关系。 2. 实验室检查:包括甲状腺功能测定,如血清甲状腺素(T3、T4)、促甲状腺激素(TSH)水平等,对判断甲状腺功能状态有帮助。 3. 基因检测:检测特定的基因突变,如 BRAF 基因突变等,有助于诊断某些类型的甲状腺癌。 4. 术中病理检查:在手术过程中,对切除的组织进行快速病理检查,初步判断肿瘤类型。 5. 术后病理检查:这是确诊甲状腺癌类型的金标准,能详细分析肿瘤的组织学特征。 总之,多种检查方法相互结合,有助于明确甲状腺癌的类型,为后续的治疗提供准确依据。
2025-02-09 15:09
-
-
回答2
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
-
除了穿刺无法明确诊断,只有细胞学或病理学最准确,不能判断是哪一种癌,如果家中有人得过髓样癌那髓样癌的概率很高。乳头状癌和髓样癌治疗方案一样的,不能保证根治,但手术是甲状腺癌的唯一治疗手段,药物治疗是无效的。术后肯定有并发症,像终生服用甲状腺素片、容易低钙需要口服钙片(根据病情不同)、颈及上胸部和耳周麻木、面部肿胀等是肯定会出现的。其他的应病情不同而不同,声音嘶哑、乳糜漏、伤口出血、伤口感染等等。全国各个医院的治疗方案有很大不同。常规和内镜比较伤口差别较大,目前内镜手术术后3-9个月未见复发,清扫范围和淋巴结数目与常规一样。双颈清扫还没有用内镜做过,时间较长。术前不用吃含碘高的食物。
2016-03-03 03:53
-
-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
任立存 主治医师
重庆渝都生殖医院
其他
内科
-
考虑是淋巴结炎,建议用抗生素治疗足量足疗程。必要时做穿刺进一步检查确诊后治疗。
2016-03-03 00:53
-
其他网友提过类似问题,你可能感兴趣