首页>即问即答 > 外科 > 心血管外科 > 弟弟患雷诺...
快速提问

即问即答

首页 找问题 找医生 专家答疑 健康微窗口 健康热点 查疾用药 健康百问 找名医看诊 预约挂号

弟弟患雷诺氏病手指溃疡发紫疼痛,程度与治疗?

雷诺综合征

我弟弟患了雷诺氏现在手指指尖溃疡发红凉了发紫有点疼请问病情是什么程度该怎么治疗

  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    雷诺氏病是一种血管神经功能紊乱引起的肢端小动脉痉挛性疾病。患者手指出现溃疡、发红、发紫、疼痛,病情可能处于进展阶段。治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.疾病介绍:雷诺氏病多因寒冷、情绪激动等诱发,导致肢端小动脉痉挛,出现手指皮肤颜色改变、疼痛等症状。长期发作可引起皮肤溃疡、坏疽等。 2.一般治疗:注意保暖,避免接触寒冷刺激,戒烟,保持心情平和。 3.药物治疗:可使用硝苯地平、利血平、哌唑嗪等药物,扩张血管,改善症状。 4.局部治疗:对溃疡部位进行清创、消毒,预防感染。 5.手术治疗:如果病情严重,药物治疗无效,可考虑交感神经切除术。 雷诺氏病需要综合治疗,患者应及时就医,遵循医生建议进行治疗,并注意日常防护,以控制病情,减少并发症的发生。

    2025-02-07 12:44
  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    雷诺综合征治疗的最重要方面当是针对原发病治疗。本病的对症治疗分为药物疗法、生物反馈和手术,依据病人具体情况加以选用。1.药物疗法临床上采用的药物有下述几种:⑴普里斯科耳(Priscol):又名妥拉苏林,口服每次25~50mg,每日4~6次,饭后服用。局部疼痛剧烈和形成溃疡的,每次剂量可增至50~100mg。肌注、静脉或动脉内注射剂量每次25~50mg,每日2~4次。某些病人可引起潮热、晕厥、头眩、头痛、恶心、呕吐和鸡皮肤等副作用。⑵利血平(reserpine):因其具有去儿茶酚胺和去血清素作用。是治疗雷诺征历史较久、疗效较好的药物。口服剂量相差很大。Kontos报告口服1mg/d,疗程为1~3年,可使症状发作次数减少;程度减轻。⑶硝苯吡啶(nifedipine):硝苯吡啶是一种钙通道阻滞剂,它通过降低肌细胞膜上钙离子贮存部位的贮钙能力或与钙结合能力,使动作电位形成和平滑肌收缩受阻,从而使血管扩张。口服20mg,每日3次,疗程2周~3月,临床研究表明可明显改善中,重度雷诺综合征的临床症状。⑷胍乙啶(quanet-hidine):具有类似利血平的作用,口服每次5~10mg,每日3次。也可与苯氧苄胺(phonoxy-benzamine)合用,每日剂量10~30mg。约80的病人有效。⑸甲基多巴(methyldopa):每日剂量为1~2g,大多数病人可收到预防雷诺氏综合征发作的效果。用药时需注意血压。近来,一些专家报道下述药物治疗雷诺氏征也获得良好疗效。①前列腺素:前列腺素E1(PGE1)和前列环素(PGI2)都具有扩张血管和抑制血小板聚集的作用。对手指感染坏疽的雷诺综合征疗效满意。静脉输注PGE110ng/min,共72小时。输注PGI1(7.5ng/kg/min,连续5小时)每周1次,共3次。疗效一般持续6周。②康力龙(stanozol):是一种具有激活纤维蛋白溶解酶作用的同化类固醇激素,据报道能溶解沉积于指动脉的纤维蛋白以及降低血浆粘稠度。口服5mg,每日2次,共3月。此外,局部涂擦205硝酸甘油软膏,每日4~6次,经临床使用能明显减少雷诺征发作次数,麻木和疼痛显著减轻。祖国医学中药、针炙等对本病的治疗有一定价值。外科疗法绝大多数(80~90)雷诺综合征病人,经内科治疗后可使症状缓解或停止进展,仅少数病人经足够剂量和疗程的药物治疗无效、病情恶化,症状严重影响工作和生物,或指端皮肤存在营养性改变者,可考虑施行交感神经节切除,但手术前应进行血管舒缩反应测定,如果血管舒缩指数不足,则交感神经节切除术就不能获得预期的效果。据报道术后症状能改善者仅占40~60,但症状缓解时间不长,往往术后2年症状复发;对伴有动脉闭塞性病变的患者疗效的肯定;对伴有结缔组织病的患者疗效不佳

    2016-03-02 08:20
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是雷诺综合征?   雷诺综合征(Raynaud’s syndrome)是指在寒冷刺激,情绪激动以及其他因素影响下,血管神经功能紊乱所引起的肢端末梢(双侧手指,足趾)动脉阵发性痉挛,呈现手足皮肤正常→苍白→发绀→潮红→正常的颜色间歇性变化为主的一类疾病。多见于女性,男、女发病比例约为1:10,常有家族史。发病年龄多在20~40岁之间,好发于寒冷季节。可分为:①雷诺病(Raynaudd’s disease),单独发生,无任何与之相关的基础疾病,一般症状较轻。②雷诺现象(Raynaud’s phenomenon),在发病的前后出现相关基础疾病如结缔组织疾病,症状相对较重。 查看全文»

肢端溃疡 肢端缺血
推荐医生 更多»
  • 潘速跃

    主任医师 教授

    南方医科大学南方医院

    擅长:大面积脑梗塞、重症脑出血、缺血缺氧性脑病、癫痫持续状态、恶性 详情»

  • 郎江南

    副主任医师 教授

    广东三九脑科医院

    擅长:    头痛及心脑血管病 详情»

  • 冯桌荣

    主任医师 教授

    上海交通大学医学院附属仁济医院

    擅长:风湿性心脏病各类闭式手术和瓣膜手术、心血管病如左心房粘爷瘤、 详情»

专家咨询 更多>
巩如伦

巩如伦 / 主任医师

擅长:神经内科 脑梗、脑血栓、脑出血后遗症(偏瘫)

预约挂号
于广发

于广发 / 主任医师

擅长:脑梗、脑血栓、脑出血后遗症(偏瘫)引起的认知障碍、言语障碍、吞咽障碍、肢体功能障碍、二便障碍等

预约挂号
宣世昌

宣世昌 / 主任医师

擅长:神经内科 脑梗、脑血栓、脑出血后遗症(偏瘫),脑中风(脑出血、脑梗塞)、眩晕、认知障碍等常见病、多发病

预约挂号
医院问答 更多>
为什么龟头有点痒

为什么龟头有点痒

衡水男科医院 2023-12-17
为什么阴茎向下弯曲

为什么阴茎向下弯曲

衡水男科医院 2023-12-17
夜尿频多是什么原因导致

夜尿频多是什么原因导致

包头世纪泌尿专科医院 2023-12-18
我爸烟龄30年,酒龄8年

我爸烟龄30年,酒龄8年

平顶山儿科医院 2024-01-24
脑缺氧会嗜睡吗?

脑缺氧会嗜睡吗?

内蒙古精神病医院 2024-01-28