小便次数增多近一月且有时疲劳，可能是生理性因素，也可能与泌尿系统疾病、内分泌疾病、精神心理因素、其他系统疾病有关。 1.生理性因素：饮水过多、食用利尿食物等可导致小便次数增多。一般调整饮食和饮水习惯后可改善。 2.泌尿系统疾病：如尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等。这些疾病常伴有尿急、尿痛等症状。可通过尿液检查、泌尿系统超声等明确。 3.内分泌疾病：糖尿病患者因血糖升高，尿糖增多，会引起渗透性利尿，导致尿频。需要进行血糖、糖化血红蛋白等检测。 4.精神心理因素：精神紧张、焦虑时，可能出现尿频。通过心理评估等方式诊断。 5.其他系统疾病：如心力衰竭，肾脏灌注增加，也会出现尿频。需检查心脏超声、BNP 等。 总之，出现小便次数增多且伴有疲劳，应引起重视，及时到正规医院就诊，明确原因，以便进行针对性治疗。

餐后血糖升高·这可能是糖耐量损伤可以出现血糖损伤的症状如身体容易疲乏无力等症状这种情况一般不需要使用药物治疗只要多运动多喝水控制饮食就可以恢复