血压偏高伴左心室肥大,降压药是否需持续用及如何纠正?
既往无高血压病史,因甲状腺囊肿就诊,发现血压偏高130/85,心电图显示左心室肥大,胸彩超显示左心室厚约13毫米,升主动脉增宽约43毫米,监测血压范围为130~140/80~90,按高血压治疗.甲状腺囊肿消失,但血压一直偏高.连续用降压药3个月,血压植在125~130/85~90,但因左心室肥大一直不敢停药.想知道有没有必要继续用降压药?还有如何纠正左心室肥大?
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回答4
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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血压偏高且左心室肥大,是否继续用降压药及如何纠正左心室肥大需综合考虑多种因素,包括血压控制情况、心脏功能、病因、药物副作用及个体整体健康状况等。 1. 血压控制情况:目前血压虽有所下降,但仍未达到理想水平。一般理想血压为 120/80mmHg 以下。持续的高血压会加重心脏负担,所以降压药可能需要继续使用,同时密切监测血压。 2. 心脏功能:左心室肥大表明心脏结构已经发生改变。需要评估心脏的收缩和舒张功能,如通过心脏超声心动图等检查。若心功能受损,降压药的使用更需谨慎调整。 3. 病因:需明确导致血压升高的原因,是原发性高血压还是继发性高血压。如果是继发性高血压,如肾性高血压、内分泌性高血压等,治疗原发病对控制血压和改善心脏肥大至关重要。 4. 药物副作用:长期使用降压药可能会有一些副作用,如干咳(血管紧张素转换酶抑制剂)、水肿(钙通道阻滞剂)等。要定期复查肝肾功能、电解质等,根据情况调整药物。 5. 个体整体健康状况:患者的年龄、基础疾病(如糖尿病、高血脂等)也会影响治疗决策。如果存在其他疾病,需要综合考虑药物的相互作用和对整体健康的影响。 总之,对于这种情况,建议患者定期到医院复诊,在医生的指导下评估病情,调整治疗方案,以达到控制血压、改善心脏功能、减少并发症的目的。
2025-02-07 13:19
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回答3
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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根据你的病史,到现在还没有明显的症状,应该为心肌对有氧运动和力量训练的自然反应,可能与你平时的运动量有关哈,平常要注意,工作时不要急噪,要稳,运动量不要太大,避免加重心脏负荷,还注意检测一下血压,还可行血生化检查、超声心动图,避免未及时发现其他原因导致的器质性病变。
2016-03-01 13:29
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回答2
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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这种情况建议查明引起肥大的原因,然后再做治疗。
2016-03-01 08:14
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回答1
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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你好,左心室肥大是心脏疾病造成的结果,与长期的高血压有一定的关系。应该在医生的指导下进行专业合理地治疗,长期坚持按时规律的服用,稳定病情,避免不适症状反复或加重,保持良好的心态,情绪稳定,饮食生活规律有序,避免熬夜劳累受凉,从各方面来维持平衡。
2016-03-01 06:39
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