孩子散光、弱视且伴有斜视，斜视是否手术需综合多方面因素判断，包括斜视类型、程度、视力影响、双眼视功能以及患者年龄等。 1.斜视类型：不同类型的斜视，如内斜视、外斜视、垂直斜视等，治疗方法有所不同。部分调节性内斜视可能先配镜矫正，而恒定性斜视常需手术。 2.斜视程度：轻度斜视可先观察或进行视觉训练，严重斜视则手术更利于恢复双眼视功能。 3.视力影响：若斜视已明显影响视力发育，手术有助于改善视觉状况。 4.双眼视功能：若双眼视功能受损严重，手术能重建正常的双眼视觉。 5.患者年龄：儿童处于视觉发育关键期，早期手术有助于建立正常视觉，成年后手术主要改善外观。 总之，斜视是否手术不能一概而论，需要医生综合评估各项指标，制定最适合的治疗方案。家长应积极配合医生，关注孩子眼部健康。

您好！斜视可依其偏斜方向不同而分为内斜视、外斜视、上斜视、下斜视。其中以内、外斜视最普遍。建议斜视的治疗方法，包括眼镜治疗、棱镜治疗、药物治疗、斜视训练、手术治疗。目前针对成年人的斜视，只能通过手术来获得外观矫正，双眼正位。