小孩在换牙期出现龋齿严重但未脱落的情况，可能与多种因素有关，如龋齿程度、牙根状况、饮食习惯、口腔卫生、个体差异等。 1. 龋齿程度：如果龋坏已经深入牙髓，可能影响换牙进程。较轻的龋齿可能不影响换牙，但也需要治疗。 2. 牙根状况：牙根如果没有受损，通常会正常换牙。但牙根受损严重，可能导致换牙延迟或困难。 3. 饮食习惯：常吃甜食、碳酸饮料等，会加重龋齿，也可能影响换牙。 4. 口腔卫生：不认真刷牙、饭后不漱口，易滋生细菌，导致龋齿加重，影响换牙。 5. 个体差异：每个孩子的生长发育速度不同，换牙时间也有差异。 总之，孩子出现换牙期龋齿严重未脱落的情况，家长应及时带孩子到正规医院口腔科就诊，医生会根据具体情况进行检查和诊断，并制定合适的治疗方案。同时，要培养孩子良好的口腔卫生习惯和饮食习惯。

牙齿矫正最关注的是牙周健康情况，只要没有牙龈炎、牙周炎，都是适合矫正的；因为牙周炎是有牙槽骨吸收的，牙槽骨吸收会引起牙齿松动，而牙齿矫正过程本身牙齿也会松动，如果有牙周炎的患者矫正牙齿的话，往往加速牙齿的松动；但如果仅仅口内牙齿有较多蛀牙的话，这个对牙齿矫正影响到不是很大，只要积极治疗好所有的蛀牙

通常来说,乳牙出现龋齿是不补的,因为迟早会换掉；而已经换好的恒牙如果出现龋齿,则不能掉以轻心,如果因蛀洞扩大或较严重的牙髓炎,导致拔牙,恒牙就无法再生了.乳牙出现龋齿,当然也不能不闻不理,任其发展,因为乳牙如蛀到根部,也会在换牙阶段影响恒牙的正常萌出,甚至导致缺齿.这个阶段的龋齿防护,最好就是使用生物产品疗法进行护理及预防蛀牙,它的的修复保护成份,一经使用即可马上中止蛀牙的继续发展,并且修复已被牙菌斑蛀蚀的牙齿表面,在儿童牙齿表面加上一层生物保护层,以抵御口腔酸腐蚀.龋齿是多因素疾病,主要包括三个方面：细菌,饮食,牙和唾液,三者相互关联,缺少一个方面都不能发生龋齿.当前学者们认为唾液作为牙齿的外环境,是重要影响龋病的因素.

牙齿疼如果是牙神经疼的话，是要做根管治疗的，这样能抽取掉神经，也就能杜绝掉牙疼的根源，敷药是要看情况的，涉及到牙齿内部的话还是做根管治疗好一点。注意口腔的卫生，不要吃刺激性食物。