18mm 的胆囊结石且伴有胆囊炎是较为严重的情况。其严重性取决于症状、胆囊功能、有无并发症等。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。 1. 症状表现：患者可能出现右上腹疼痛、恶心、呕吐、发热等症状。疼痛多为持续性或阵发性加剧。 2. 胆囊功能评估：通过超声等检查评估胆囊的收缩功能，若功能严重受损，手术治疗的可能性增加。 3. 并发症风险：可能引发胆囊穿孔、腹膜炎、胆源性胰腺炎等严重并发症。 4. 药物治疗：可使用消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊、阿莫西林胶囊等药物缓解症状、控制炎症，但药物治疗效果有限。 5. 手术治疗：如胆囊功能差或出现严重并发症，多建议行胆囊切除术。 总之，对于 18mm 的胆囊结石且有胆囊炎，应及时就医，医生会根据具体情况制定合适的治疗方案。

急、慢性胆囊炎，目前皆以切除胆囊疗效最好。保守治疗可选择利胆素、复方胆通胶囊、舒胆片等。

奶奶:你年纪大了做手术是不可能了的风险太大,吃中草药可以下来,而且不痛苦.