手遇凉水血管有炽热感可能由多种原因引起，如血管神经功能紊乱、雷诺综合征、颈椎病、末梢神经炎、手部炎症等。 1.血管神经功能紊乱：自主神经功能失调可能导致血管对温度刺激的反应异常。可因精神压力、劳累等诱发。治疗以调节神经功能为主，如使用谷维素、维生素 B1 等。 2.雷诺综合征：多在寒冷或情绪激动时发作，表现为手指等部位皮肤颜色改变和感觉异常。治疗包括保暖、戒烟，药物可选择硝苯地平、利血平等。 3.颈椎病：颈椎病变可能压迫神经，影响手部血管和神经功能。需通过颈椎牵引、按摩等物理治疗，严重时可能需手术。 4.末梢神经炎：多由营养缺乏、感染等引起，常有麻木、疼痛、感觉异常等表现。可补充维生素 B12、甲钴胺等营养神经。 5.手部炎症：如腱鞘炎、关节炎等，炎症刺激可导致感觉异常。治疗包括休息、热敷，药物可用布洛芬、双氯芬酸钠等。 出现手遇凉水血管有炽热感且持续不缓解，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。同时要注意手部保暖，避免劳累和受伤。

你好：就你这样单一的情况还不能确诊是什么情况，建议你最好是到当地医院做一下详细的血液检查看一下。