10 岁儿童先天性食管狭窄如何治疗?
我的一个弟弟,今年10岁了。是先天性的食管狭窄、吃东西需要非常注意、我想询问一下、哪个医院专业治疗这种病?补充问题1:(2010-01-2820:26:43)弟弟去北京儿童医院看过、、那里的医生说手术的成功率是30%、建议去北京301医院去做支架、、没有去做、、我想知道有没有什么更好的办法更好的医院治疗?
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回答5
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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先天性食管狭窄是一种较为少见的疾病,主要由于胚胎发育异常所致。治疗方法包括手术治疗、内镜治疗、支架置入等。治疗方案的选择需综合多方面因素,如狭窄程度、患儿身体状况等。 1. 疾病介绍:先天性食管狭窄是指出生时就存在的食管管腔狭窄,可导致吞咽困难、进食梗阻等症状。 2. 手术治疗:对于严重的狭窄,手术是一种有效的治疗方式,如食管重建术。但手术风险较高,术后可能出现并发症。 3. 内镜治疗:通过内镜下扩张狭窄部位,操作相对简单,但可能需要多次治疗。 4. 支架置入:能暂时缓解狭窄,但可能存在支架移位、再狭窄等问题。 5. 药物治疗:一般用于缓解炎症或改善食管功能,如奥美拉唑、多潘立酮、硫糖铝等。但药物通常作为辅助治疗。 6. 营养支持:在治疗期间,保证患儿的营养摄入至关重要,必要时可通过静脉营养补充。 先天性食管狭窄的治疗需要综合评估,选择最适合患儿的方案。家长应带患儿到正规的大型医院,由专业医生进行诊断和治疗。
2025-02-06 16:20
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回答4
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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造影检查为食管下端狭窄一般扩张效果不好,就没有什么好办法,还是要注意坚持软质的饮食,等大点也许可以外科手术后继续扩张,就会有效果的注意流质饮食,少吃多餐就行
2016-02-28 04:56
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回答3
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你说的情况可能是食管狭窄或者幽门梗阻。如果扩张等保守治疗无效的话,建议还是手术为主。
2016-02-28 04:01
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回答2
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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确诊后可先作胃造瘘术。经口咽下一根粗丝线,从胃造瘘口将丝线远端提起后,将丝线两端连接在一起,后循此线进行扩张术。开始1~2次/d,1周后改为隔天1次,持续3~4周,再继续用橄榄头形探条扩张数次即可获得良好疗效。也有人主张手术治疗,经右胸暴露食管,纵行切开食管壁,将造成梗阻的蹼或膜形结构切除,但其疗效不佳。如术中发现造成梗阻的原因为环状软骨结构,可将此段食管切除,然后作食管端端吻合。 不同类型的狭窄可采用不同的治疗方法。肌层肥厚型和气管迷入型视病变长度采用不同术式。狭窄段长度不超过1cm时,行狭窄处食管纵切横缝法。狭窄段界于1~2cm长时,有人主张行狭窄段切除食管端端吻合术,但术后有再狭窄之可能。尹兴家(1988)主张采用类似改良的Hellers术式,即纵行切开狭窄段食管壁肌层,游离狭窄处黏膜下层,将黏膜纵切横缝,缺损处肌层用带蒂大网膜覆盖修补。当狭窄段长于2cm时,将狭窄段食管切除行食管胃吻合术。此时若狭窄段切除不彻底,术后仍有再狭窄的可能。该研究中有1例术后半年再发呕吐,虽多次行气囊导管扩张术仍不缓解,再次手术发现吻合口狭窄,施行吻合口处前壁纵切横缝,并切除狭窄处瘢痕环,将胃前壁包埋于缝合处。因此,应充分切除狭窄段食管,并注意吻合技术,以减少术后再狭窄的发生。另外,由于切除了胃食管连接部,术后易发生反流性食管炎,可采用食管胃套入吻合术或附加抗反流性措施,如幽门成形术或胃底折叠术。蹼型狭窄可在食管镜直视下行扩张术,效果满意,但操作繁琐,存在穿孔危险。近年采用气囊导管扩张治疗效果较好,其优点是对婴幼儿不需全身麻醉,操作简便,无穿孔危险,且一次性插入,扩张持续缓慢,可反复扩张3~4次,一般扩张2~5次可解除食管梗阻症状。 (二)预后 先天性食管狭窄,经食管扩张治疗,大部分可获得满意的效果。手术治疗的长期效果也是满意的
2016-02-28 00:38
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回答1
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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您好,您说的这个问题建议使用手术的方法来处理,还有就是不要吃硬的食物
2016-02-27 22:08
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