风湿性心脏病患者咨询手术方式选择
这是我的心脏彩超报告单给我一些见意我到底要不要做心脏瓣膜修补手术修补手术要开胸做吗M型及二维(单位:mm)主动脉瓣环内径:23mm窦部内径:30mm升主动脉径:29mm瓣开放幅度:mm左心房前后径:39mm左心室室间隔厚度:8mm舒张末期前后径:44mm后壁厚度:10mm右心室前后径:15mm右心房左右径:29mm右心房上下径:44mm主肺动脉径:19mm心功EF:73%FS:41%SV:53ml----------------------------------------------------------多普勒超声流速压差返流量(m/s)(mmHg)(cm2)二尖瓣收缩期:舒张期:1.4三尖瓣收缩期:舒张期:0.5主动脉瓣收缩期:1.4舒张期:肺主动脉瓣收缩期:0.9舒张期:房水平:室水平:动脉水平:检查部位:心脏超声所见:1.左房扩大余房室内径无明显增大.2.室间隔及左室壁厚度正常运动不协调.3.二尖瓣前后叶略增厚交界粘连开放受限舒张期二尖瓣口最大开放面积1.9cm2关闭欠严;主动脉瓣回声增强开放尚可关闭欠严.余瓣膜形态结构末见异常.4.主、肺动脉内径正常超声诊断:考虑为风湿性心脏病二尖瓣狭窄(轻度)并关闭不全(轻度)主动脉瓣回声增强主动脉瓣反流(少量)左房扩大以上是我2007.10.15检查结果下面是我三个月前检查的结果三个月里我的病情像是严重了医生要我做手术可是我不知道该做哪种好我做开胸的那种好还是做从动脉进入修补的不用开胸的手术好呢???我很困惑~~~以往诊断治疗经过及效果:2007.07.16我做的心脏彩超M型及二维(单位:mm)主动脉瓣环内径:20mm窦部内径:27mm升主动脉径:26mm瓣开放幅度:mm左心房前后径:37mm左心室室间隔厚度:12mm舒张末期前后径:39mm后壁厚度:10.3mm右心室前后径:20mm右心房左右径:35mm右心房上下径:47mm主肺动脉径:19mm心功EF:30%FS:32%SV:80ml----------------------------------------------------------多普勒超声流速压差返流量(m/s)(mmHg)(cm2)二尖瓣收缩期:舒张期:1.1三尖瓣收缩期:舒张期:0.42主动脉瓣收缩期:1.54舒张期:肺主动脉瓣收缩期:0.9舒张期:房水平:室水平:动脉水平:检查部位:心脏超声所见:1.左房轻度扩大余房室内径无明显增大.2.室间隔轻度增厚左室壁厚度正常室壁运动尚协调.3.二尖瓣瓣叶增厚回声增强龙以前叶为著前叶呈弓形开放轻度受限舒张期二尖瓣瓣口最大开放直径12mm最大开放面积2.26cm2关闭欠严;主动脉瓣钙化无冠瓣为著余瓣膜形态结构末见异常.4.主、肺动脉内径正常超声诊断:考虑为风湿性心脏病二尖瓣形态改变二尖瓣狭窄(轻度)二尖瓣反流(少量)左房轻度扩大室间隔轻度增厚主动脉瓣钙化左室舒张功能减低
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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风湿性心脏病是一种常见的心脏疾病,主要由风湿热引起。对于您的病情,手术方式的选择需要综合多方面因素,如病情严重程度、身体状况、手术风险、术后恢复等。 1. 病情评估:根据您的心脏彩超结果,二尖瓣和主动脉瓣存在一定病变,但程度较轻。然而,病情有进展趋势。 2. 开胸手术:优点是视野开阔,操作直接,能更彻底地处理病变。但创伤较大,恢复时间较长。 3. 动脉介入手术:创伤小,恢复快。但可能对复杂病变的处理效果有限。 4. 身体状况:若您身体基础条件较好,能耐受较大手术,开胸手术可能更适合。若身体较弱,动脉介入手术的风险可能相对较低。 5. 手术风险:开胸手术风险相对较高,包括出血、感染等。动脉介入手术也有血管损伤等风险。 6. 术后恢复:开胸手术恢复较慢,需要较长时间的休养和康复训练。动脉介入手术恢复较快,但仍需注意休息和随访。 总之,两种手术方式各有优缺点,建议您与医生充分沟通,根据自身具体情况权衡利弊,做出最适合您的选择。
2025-02-06 23:18
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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建议你到医院做相关检查,确定病因后处理比较好,不要盲目治疗,以免贻误病情.注意休息,禁忌辛辣食物.具体的治疗方法由医生根据你的实际病情来制定适合你的最佳治疗方案
2016-02-27 13:10
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