生小孩后上环来月经快二十天不干不净是不正常的，可能由节育环刺激、内分泌失调、子宫内膜炎症、子宫复旧不良、凝血功能异常等因素导致。 1.节育环刺激：节育环对于子宫来说是一个异物，可能会引起子宫收缩异常，导致月经持续时间长。 2.内分泌失调：产后体内激素水平尚未完全恢复稳定，容易出现内分泌失调，影响月经。 3.子宫内膜炎症：上环过程中若发生感染，引发子宫内膜炎症，会导致月经异常。 4.子宫复旧不良：产后子宫恢复不好，也可能使月经紊乱。 5.凝血功能异常：某些疾病导致凝血功能出现问题，会使得月经出血时间延长。 总之，如果出现这种情况，应及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，如 B 超、性激素六项、凝血功能检查等，明确原因后采取相应的治疗措施。同时，在此期间要注意个人卫生，避免感染。

你好，所述情况可能是上避孕环引起的内分泌失调，导致月经不调，造成月经出血时间过长的症状。可以到医院查一下激素六项和b超，确诊后可以服用宫血宁或断血流片止血，预防发生贫血症状，同时可以服用乌鸡白凤丸、调理月经为好，必要时可以考虑摘环，采取其它避孕措施为好。