双手末节紫绀进行性加重至局部发黑坏疽，伴静息痛及发凉，可能由多种原因导致，如血管疾病、免疫性疾病、感染、神经病变、外伤等。 1.血管疾病：动脉硬化、血栓闭塞性脉管炎等可使血管狭窄或阻塞，影响手部血液供应。治疗常包括抗血小板药物如阿司匹林，扩张血管药物如硝苯地平，必要时进行血管介入治疗。 2.免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，自身免疫反应损伤血管和组织。治疗多采用免疫抑制剂如环磷酰胺，以及非甾体抗炎药如布洛芬。 3.感染：严重的手部感染可能破坏血管和组织。需使用敏感抗生素如头孢曲松进行抗感染治疗。 4.神经病变：糖尿病周围神经病变等可影响手部感觉和血液循环。控制血糖是关键，同时使用营养神经药物如甲钴胺。 5.外伤：手部受伤后处理不当可能引发上述症状。需及时清创，根据情况进行手术修复。 出现双手末节的这些症状应及时就医，进行详细的检查以明确病因，并采取针对性的治疗措施。

从你的病因分析您可能是肢体动脉硬化闭塞症.此病在临床上可分为急性活动期和慢性稳定期.本病以脾肾不足内生痰湿为本；痰湿与外感化热之邪为标.中医治则应以“祛邪为先急则治标缓则治本；或者标本兼治长期补肾治痰可以延年益寿.以中医药分期论治急性期可迅速控制感染改善急性缺血症状；慢性稳定期可以促进小血管增生加快侧枝循环的建立以代偿狭窄或闭塞的动脉血液供给.

大夫郑重提醒：因不能面诊患者无法全面了解病情以上建议仅供参考具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!祝你早日康复.你好根据问题和情况考此类疾病最好到专业的内科全面检查看看确诊后积极对症治疗.

双手末节紫绀进行性加重至局部发黑坏疽伴有静息痛及手指末节发凉建议不要乱吃药尽量早点去医院就诊因为病拖久了会有一定的蹭.多喝水多锻炼身体祝你早日健康!

72岁老人双手末节紫绀进行性加重至局部发黑坏疽伴有静息痛及手指末节发凉考虑双上肢动脉粥样硬化老年人应为全身动脉粥样硬化的一部分.诊断双上肢动脉缺血建议血管活性药物抗凝趋聚治疗.凯时针效果尚可另可外加德纳片剂早日康复