乙肝二对半第二和第五项阳性，同时胆红素偏高，可能是多种原因造成的，如既往感染乙肝病毒后恢复、肝脏代谢功能异常、检测误差、其他疾病影响、药物副作用等。 1. 既往感染：曾经感染过乙肝病毒，但自身免疫系统成功清除病毒，产生了抗体，导致二对半呈现第二和第五项阳性。 2. 肝脏代谢问题：肝脏对胆红素的代谢能力下降，可能是肝细胞受损或功能障碍。 3. 检测误差：检测过程中的操作不当、试剂问题等可能导致结果不准确。 4. 其他疾病：如溶血性疾病、胆囊炎等，也可能引起胆红素偏高。 5. 药物副作用：某些药物可能影响肝脏功能，导致胆红素代谢异常。 综上所述，出现这种情况需要综合考虑多种因素。建议进一步做乙肝病毒 DNA 检测、腹部超声等检查，以明确原因。同时，要注意休息，避免劳累和饮酒，定期复查肝功能。

乙肝患者首先要有正确心态，既不要急病乱投医，轻信不切实际的小广告，盲目相信“阳转阴”，以至上当受骗，也不要悲观消极，产生破罐子破摔的心理，对肝病不管不顾，任其发展，延误时机。要积极乐观，正规治疗，按时检查。有了有正确的心态，有了良好的依从性，科学合理的治疗，才能取得一个良好的效果。调正膳食结构，坚持以植物性食物为主，动物性食物为辅，能量来源以粮食为主的传统的膳食习惯，从而防止热量过剩，预防肥胖、糖尿病、高脂血症及其相关疾病脂肪肝的发生