鞍内出现 2.0 的囊肿且稍压视神经，并伴有头疼症状，是否严重及是否需要手术，取决于多种因素，如囊肿的性质、生长速度、对视神经的压迫程度、症状的严重程度以及患者的整体健康状况等。 1. 囊肿性质：若囊肿为良性，生长缓慢，且未引起明显的神经功能障碍，可能暂时不严重。但如果是恶性或具有侵袭性，情况则较为严重。 2. 生长速度：如果囊肿生长迅速，对视神经的压迫会加重，症状可能会更明显，病情相对严重。 3. 压迫程度：对视神经的轻度压迫，可能症状较轻；严重压迫会导致视力下降、视野缺损等，需要及时处理。 4. 症状表现：头疼频繁且剧烈，或出现视力问题，提示病情可能较严重。 5. 整体健康：患者若存在其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，会增加手术风险和治疗难度。 总之，对于鞍内囊肿且有视神经受压和头疼症状，需要综合多方面因素评估其严重性和治疗方案。建议到正规医院的神经外科进一步检查和诊断，由专业医生制定个性化的治疗方案。

你好，你的这种情况，需要结合你的临床症状，如果有视神经受压及垂体功能减退，是需要手术的。