首页>即问即答 > 内科 > 神经内科 > 昏迷的分度...
快速提问

即问即答

首页 找问题 找医生 专家答疑 健康微窗口 健康热点 查疾用药 健康百问 找名医看诊 预约挂号

昏迷的分度具体是怎样的?

昏睡与昏迷

昏迷的分度人老了,什么情况都可能发生,比如最近就常常出现昏迷,想请教医生,昏迷的分度是什么?能不能具体说明一下啊?最近几天

  • 回答5

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    昏迷是一种严重的意识障碍状态,通常根据意识障碍的程度可分为轻度昏迷、中度昏迷和深度昏迷。 1.轻度昏迷:患者意识大部分丧失,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激有痛苦表情或肢体退缩等防御反应。角膜反射、瞳孔对光反射、吞咽反射等可存在。 2.中度昏迷:对周围事物及各种刺激均无反应,对于剧烈刺激可出现防御反射。角膜反射减弱,瞳孔对光反射迟钝,呼吸、脉搏、血压可有改变。 3.深度昏迷:全身肌肉松弛,对各种刺激全无反应。深、浅反射均消失,生命体征常有明显改变。 昏迷的分度对于判断病情的严重程度和制定治疗方案具有重要意义。一旦出现昏迷,应立即送往医院进行详细检查和治疗。

    2025-02-05 01:26
  • 回答4

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    昏迷是意识障碍的最严重阶段.意识清晰度极度降低,对外界刺激无反应,程度较轻者防御反射及生命体征可以存在,严重者消失.根据程度分为:①浅昏迷.对强烈痛刺激有反应,基本生理反应存在,生命体征正常.②中度昏迷.对痛刺激的反应消失,生理反应存在,生命体征正常.③深昏迷.除生命体征存在外,其他均消失.④过度昏迷.即脑死亡.还可以根据Glasgow昏迷评分表:Ⅰ睁眼动作:⒈自动睁眼4分⒉言语呼唤后睁眼3分⒊痛刺激后睁眼2分⒋对疼痛刺激无睁眼1分Ⅱ言语反应:⒈有定向力5分⒉对话混乱4分⒊不适当的用语3分4.不能理解语言2分⒌无言语反应1分Ⅲ运动反应:⒈能按吩咐做肢体活动6分⒉肢体对疼痛有局限反应5分⒊肢体有屈曲逃避反应4分⒋肢体异常屈曲3分⒌肢体直伸2分⒍肢体无反应1分发作性睡病  临床表现在通常不易入睡的场合下,如行走,进食,上课或某些操作过程中,发生不可抗拒的睡眠,每次发作持续数秒钟至数小时不等.发作时瞳孔对光反射存在,且多数可被唤醒,故与昏迷不难区别.晕厥  晕厥是一种急起而短暂的意识丧失,常有先兆症状,如视觉模糊,全身无力,头昏眼花,出冷汗等.然后晕倒,持续时间很短,一般数秒钟至1min即可完全恢复.昏迷的持续时间更长,一般为数分钟至若干小时以上,且通常无先兆,恢复也慢.治疗时维持生命体征是关键,包括紧急处理,对症治疗及病因治疗.

    2016-02-26 19:54
  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    昏迷是大脑皮层和皮层下网状结构发生高度抑制的一种病例状态.主要特征是意识丧失,随意运动丧失,感觉和反射功能障碍,乃至给以任何刺激均不能引起病人觉醒.根据昏迷的程度可以分为轻度,中度和深度昏迷.其中轻度昏迷是指病人随意运动丧失,对周围事物,声,光,语言等刺激没有反应,对疼痛有一定的防御反应,生理反射可以引出,生命体征正常;中度昏迷对周围事物和各种刺激均无反应,但对强烈刺激还有防御反应,生理反射迟钝,生命体征异常;深度昏迷对各种刺激均没有反应,深,浅反射均未引出,机体仅能维持最基本的功能.

    2016-02-26 15:37
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    根据觉醒状态,意识内容及躯体运动丧失的病程演变和脑功能受损的程度与广度的不同,临床上通常将昏迷分为4个阶段.  1.浅昏迷临床表现睁眼反应消失或偶呈半闭合状态,语言丧失,自发性运动罕见,对外界的各种刺激及内在的需要,完全无知觉和反应.但强烈的疼痛刺激可见患者有痛苦表情,呻吟或肢体的防御反射和呼吸加快.脑干的反射如吞咽反射,咳嗽反射,角膜反射及瞳孔对光反射仍然存在,眼脑反射亦可存在.呼吸,脉搏,血压一般无明显改变,大小便潴留或失禁.  2.中度昏迷病人的睁眼,语言和自发性运动均已丧失,对外界各种刺激均无反应,对强烈的疼痛刺激或可出现防御反射.眼球无运动,角膜反射减弱,瞳孔对光反射迟钝,呼吸减慢或增快,可见到周期性呼吸,中枢神经元性过度换气等中枢性呼吸障碍.脉搏,血压也有改变.伴或不伴四肢强直性伸展和角弓反张(去皮质强直).大小便潴留或失禁.  3.深昏迷全身肌肉松弛,对强烈的疼痛刺激也不能引出逃避反应及去皮质强直.眼球固定,瞳孔显著扩大,瞳孔对光反射,角膜反射,眼前庭反射,吞咽反射,咳嗽反射,跖反射全部消失.呼吸不规则,血压或有下降,大小便失禁,偶可潴留.  4.脑死亡表现为无反应性深度昏迷,自主呼吸停止,瞳孔扩大固定,脑干反射消失,并伴有体温,血压下降,脑电沉默,脑血管造影不显影等.此时即使心跳仍在维持,但全脑功能永不恢复,一定时间内心跳也终将停止.根据觉醒状态,意识内容及躯体运动丧失的病程演变和脑功能受损的程度与广度的不同,临床上通常将昏迷分为4个阶段.  1.浅昏迷临床表现睁眼反应消失或偶呈半闭合状态,语言丧失,自发性运动罕见,对外界的各种刺激及内在的需要,完全无知觉和反应.但强烈的疼痛刺激可见患者有痛苦表情,呻吟或肢体的防御反射和呼吸加快.脑干的反射如吞咽反射,咳嗽反射,角膜反射及瞳孔对光反射仍然存在,眼脑反射亦可存在.呼吸,脉搏,血压一般无明显改变,大小便潴留或失禁.  2.中度昏迷病人的睁眼,语言和自发性运动均已丧失,对外界各种刺激均无反应,对强烈的疼痛刺激或可出现防御反射.眼球无运动,角膜反射减弱,瞳孔对光反射迟钝,呼吸减慢或增快,可见到周期性呼吸,中枢神经元性过度换气等中枢性呼吸障碍.脉搏,血压也有改变.伴或不伴四肢强直性伸展和角弓反张(去皮质强直).大小便潴留或失禁.  3.深昏迷全身肌肉松弛,对强烈的疼痛刺激也不能引出逃避反应及去皮质强直.眼球固定,瞳孔显著扩大,瞳孔对光反射,角膜反射,眼前庭反射,吞咽反射,咳嗽反射,跖反射全部消失.呼吸不规则,血压或有下降,大小便失禁,偶可潴留.  4.脑死亡表现为无反应性深度昏迷,自主呼吸停止,瞳孔扩大固定,脑干反射消失,并伴有体温,血压下降,脑电沉默,脑血管造影不显影等.此时即使心跳仍在维持,但全脑功能永不恢复,一定时间内心跳也终将停止.

    2016-02-26 05:16
  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    想要得到的帮助:昏迷的分度昏迷分为4个阶段.  1.浅昏迷临床表现睁眼反应消失或偶呈半闭合状态,语言丧失,自发性运动罕见,对外界的各种刺激及内在的需要,完全无知觉和反应.但强烈的疼痛刺激可见患者有痛苦表情,呻吟或肢体的防御反射和呼吸加快.脑干的反射如吞咽反射,咳嗽反射,角膜反射及瞳孔对光反射仍然存在,眼脑反射亦可存在.呼吸,脉搏,血压一般无明显改变,大小便潴留或失禁.  2.中度昏迷病人的睁眼,语言和自发性运动均已丧失,对外界各种刺激均无反应,对强烈的疼痛刺激或可出现防御反射.眼球无运动,角膜反射减弱,瞳孔对光反射迟钝,呼吸减慢或增快,可见到周期性呼吸,中枢神经元性过度换气等中枢性呼吸障碍.脉搏,血压也有改变.伴或不伴四肢强直性伸展和角弓反张(去皮质强直).大小便潴留或失禁.  3.深昏迷全身肌肉松弛,对强烈的疼痛刺激也不能引出逃避反应及去皮质强直.眼球固定,瞳孔显著扩大,瞳孔对光反射,角膜反射,眼前庭反射,吞咽反射,咳嗽反射,跖反射全部消失.呼吸不规则,血压或有下降,大小便失禁,偶可潴留.  4.脑死亡表现为无反应性深度昏迷,自主呼吸停止,瞳孔扩大固定,脑干反射消失,并伴有体温,血压下降,脑电沉默,脑血管造影不显影等.此时即使心跳仍在维持,但全脑功能永不恢复,一定时间内心跳也终将停止.

    2016-02-25 23:10
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是昏睡与昏迷?   昏迷(coma)是觉醒状态、意识内容及躯体运动完全丧失的一种严重的意识障碍。即意识清晰度极低,对外界刺激无反应,随意运动消失,排便障碍,言语中枢基本或完全抑制状态。程度轻者防御反射及生命体征可以存在,重者消失。昏迷可原发于网状结构功能的损害,或由于大脑皮质损害而影响网状结构的功能引起,是脑功能衰竭的严重表现,既可由中枢神经系统疾病引起(约占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、内分泌及代谢障碍、心血管疾病、中毒及电击、中暑、高原病等均可引起昏迷。对昏迷病人检查注意昏迷的分级,判定昏迷的严重程度。昏迷一般分为三级:浅昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»

嗜睡 抽搐
推荐医生 更多»
  • 王向宇

    主任医师 教授

    暨南大学附属第一医院

    擅长:显微神经外科手术技术,治疗各种复杂肿瘤、血管畸形、动脉瘤,尤 详情»

  • 姜虹

    主任医师 教授

    上海市第九人民医院

    擅长:危重患者的临床麻醉与围术期管理。 详情»

  • 焦辉

    主任医师 教授

    北京军区总医院

    擅长:脑昏迷的救治和植物人的促醒药物,康复治疗,人脑干细胞移植,人 详情»

推荐用药 更多»
尼可刹米注射液

疗效:用于中枢性呼吸抑制及各种原因...

乙酰谷酰胺注射液

疗效:用于脑外伤性昏迷、神经外科手...

专家咨询 更多>
王瑾

王瑾 / 主任医师

擅长:公立三甲,陕西省中医医院,擅长小儿癫痫,顽固性癫痫,继发性癫痫,老年癫痫病,外伤性癫痫等三叉神经痛疾病

预约挂号
孟祥建

孟祥建 / 主任医师

擅长:癫痫、三叉神经痛、头痛、高血压、糖尿病、脑血管疾病、痴呆、面肌痉挛、肌无力、神经性头痛、脑萎缩、视神经萎缩、脑梗后遗症、神经损伤、肌肉萎缩、多系统萎缩、难治性头晕头痛、坐骨神经痛 面神经麻痹等多种神经系统疾病。

预约挂号
李华

李华 / 主任医师

擅长:公立三甲,西北大学第 一医院,擅长对小儿癫痫,顽固性癫痫,继发性癫痫,颞叶性癫痫,小儿脑瘫、三叉神经痛、帕金森等神经疾病等的手术治疗

预约挂号
医院问答 更多>
为什么龟头有点痒

为什么龟头有点痒

衡水男科医院 2023-12-17
为什么阴茎向下弯曲

为什么阴茎向下弯曲

衡水男科医院 2023-12-17
夜尿频多是什么原因导致

夜尿频多是什么原因导致

包头世纪泌尿专科医院 2023-12-18
我爸烟龄30年,酒龄8年

我爸烟龄30年,酒龄8年

平顶山儿科医院 2024-01-24
脑缺氧会嗜睡吗?

脑缺氧会嗜睡吗?

内蒙古精神病医院 2024-01-28