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李希弘 医师
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强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要累及脊柱、骶髂关节等。目前尚无根治的特效药物,但有多种药物可帮助控制病情,如非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、生物制剂、糖皮质激素、中药等。 1.非甾体抗炎药:如塞来昔布、美洛昔康等,能减轻疼痛和炎症。 2.改善病情抗风湿药:像柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等,可延缓疾病进展。 3.生物制剂:包括肿瘤坏死因子拮抗剂(如依那西普),对常规治疗效果不佳者有效。 4.糖皮质激素:在急性发作期可短期使用,能迅速缓解症状。 5.中药:部分中药方剂可能对缓解症状、调节免疫有一定作用,但需在中医师指导下使用。 总之,强直性脊柱炎的治疗需要综合考虑患者的病情、身体状况等因素,选择合适的药物。患者应在医生的指导下规范治疗,定期复查,以控制病情进展,提高生活质量。
2025-02-05 19:10
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许宗彦 主治医师
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内科
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你好:高血压对人体危害非常大,不仅直接产生头疼、头晕、失眠、烦燥、心悸、胸闷等一系列症状,长期下去对心、脑、肾及其靶器官的破坏是非常严重的。许多高血压的患者死于中风、心衰和肾功能衰竭。(一)对心脏的影响:由于血压升高,左心室的阻力上升,长期处于超负荷状态,左心室因代偿而逐渐肥厚、扩张,心肌耗氧量增加,心肌重量增加,但无相应的供血增加,同时高血压损害冠状动脉血管,逐渐使冠状动脉发生粥样硬化,此时的冠状动脉狭窄,使供应的血液减少。两者合力作用,会导致心率紊乱、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等。(二)对脑的影响:在长期的高血压作用下,脑部的小动脉会严重受损,脑动脉硬化、小动脉管壁发生病变,管壁增厚,管腔狭窄,容易形成脑血栓。微小血管堵塞,形成腔隙性梗塞,一做CT经常有腔隙性梗塞,可以导致脑萎缩,发展成为老年性痴呆。因为脑血管结构比较薄弱,在发生硬化时更为脆弱,容易在血压波动时出现痉挛,继而破裂导致脑出血。这些脑卒中(出血、血栓和腔隙灶)的发生和血压有密切的关系。(三)对肾的影响:以上是对心、脑的影响,现在简单说一下肾。高血压病人如果不控制血压,病情持续进展,5—10年甚至更短的时间,可以出现轻、中度肾小动脉硬化。肾小动脉的硬化主要发生在入球小动脉,若无并发糖尿病(专题访谈咨询),较少累及到出球小动脉。当肾入球小动脉因高血压而管腔变窄甚至闭塞的时候,会导致肾小球纤维化,肾小管萎缩等问题。最初是尿浓缩功能减退,表现就是夜尿多,尿常规检查有少量的蛋白尿,如肾小动脉硬化进一步发展,将出现大量的蛋白尿。体内排泄物受阻,尿素氮、肌酐大大升高,说明肾脏病变加重,全身性高血压发展,形成恶性循环,使血压上升,舒张压高达130毫米汞柱以上,最终发生尿毒症,肾功能衰竭。心、脑、肾等器官是高血压的损害对象,在医学上被称为高血压的靶器官。
2016-02-26 08:05
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什么是强直性脊柱炎? 强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。AS的特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化,髋关节常常受累,其它周围关节也可出现炎症。强直性脊柱炎是一种血清反应阴性、病因不明的常见关节疾病,可造成人体畸形及残疾。本病多见于15~40岁青壮年,发病高峰年龄为20岁左右,45岁以上发病少见。男性比女性多见,男女比约为5:1。本病一般类风湿因子呈阴性,故与Reiter综合征、牛皮癣关节炎、肠病性关节炎等统属血清阴性脊柱病。 查看全文»