心肌梗死患者室颤阈值降低，主要与心肌损伤、电解质紊乱、心肌缺血缺氧、自主神经功能失调以及药物影响等有关。 1.心肌损伤：心肌梗死导致心肌细胞坏死，影响心肌的电生理特性，使室颤阈值降低。 2.电解质紊乱：如低钾血症、低镁血症等，可导致心肌兴奋性增高，增加心律失常风险，包括室颤阈值降低。 3.心肌缺血缺氧：梗死区域心肌供血不足，氧供减少，影响心肌细胞代谢和功能，易引发心律失常。 4.自主神经功能失调：交感神经兴奋增强，迷走神经张力降低，会影响心脏电活动的稳定性。 5.药物影响：某些抗心律失常药物、洋地黄类药物等，使用不当可能导致心律失常，使室颤阈值降低。 总之，心肌梗死患者室颤阈值降低是多种因素共同作用的结果。对于此类患者，需要密切监测心电变化，及时调整治疗方案，预防严重心律失常的发生。

你好，急性心肌梗塞时，室颤阈值明显下降，如有早搏发生，易诱发室性心动过速或心室颤动。这是引起冠状动脉闭塞性心律失常的电生理机制之一。冠状动脉突然阻塞并发心律失常的发生率高达95%，发病急，来势凶险，可在短时间内发展为心室颤动或心脏停搏致死。