78 岁房颤性心脏病患者患胆结石能否手术，需要综合考虑患者的心脏功能、胆结石病情、身体整体状况、手术风险以及术后恢复等多方面因素。 1. 心脏功能：房颤可能导致心脏泵血功能下降，增加手术中心脏意外的风险。需要评估心脏的节律、射血分数等指标。 2. 胆结石病情：包括结石的大小、数量、位置，是否引起梗阻、感染等并发症。 3. 身体整体状况：如有无其他基础疾病，如高血压、糖尿病、肺部疾病等，以及肝肾功能是否正常。 4. 手术风险：高龄本身会增加手术风险，麻醉耐受性差，术后易出现感染、出血等并发症。 5. 术后恢复：术后需要密切监测生命体征，进行有效的护理和康复治疗，促进身体恢复。 综上所述，对于 78 岁房颤性心脏病患者的胆结石手术，需要心内科、外科等多学科医生共同评估，权衡利弊，制定个体化的治疗方案。

心房颤动(简称房颤)是指心房内产生每分钟达350～600次不规则的冲动，心房内各部分肌纤维极不协调地乱颤，从而丧失了有效的收缩。绝大多数发生在有心脏病的患者如风心病、冠心病和高心病等。属中医“心悸”、“怔忡”范畴。严密观察心率、心律等，由于心房颤动多有脉搏短绌，故脉搏不能代表实际心率，而应以听诊为准。如果您有这方面的烦恼，请先到正规的医院诊断，再根据医生的指导进行治疗，切勿自行用药。