右乳外上象限出现低回声区，伴有小叶增生腺瘤样变及双乳小叶增生，是否需要开刀，需综合多方面因素判断，包括肿物性质、症状、生长速度、患者年龄、个人意愿等。 1.肿物性质：若低回声区边界清晰、形态规则，多为良性，可先观察。若边界不清、形态不规则，有恶变可能，则需手术。 2.症状：若伴有明显疼痛、乳头溢液等不适，可能倾向手术治疗。 3.生长速度：如果肿物增长迅速，提示恶变风险增加，手术的必要性较大。 4.患者年龄：年轻患者，恶变风险相对较低，可观察；年龄较大者，恶变几率升高，手术更谨慎考虑。 5.个人意愿：患者若对肿物存在较大心理负担，要求手术，也可进行。 总之，对于右乳外上象限的低回声区，是否手术不能一概而论，应在医生的综合评估和建议下，结合自身情况做出决定。同时，要定期复查，密切关注肿物变化。

你好，右乳外上象限的低回声区应该手术摘除，术后病理检查，药物治疗是难以去除的。单纯乳腺增生一般不必手术。

建议忌辛辣刺激高脂油腻饮食，清淡饮食，应用乳核内消片观察。定期复查。必要时考虑手术