牙龈肿胀三年多且吃药无效还有口臭，可能是牙周炎、牙龈炎、龋齿、全身性疾病、不良口腔习惯等原因造成的。 1.牙周炎：牙菌斑中的细菌侵犯牙周组织引起。表现为牙龈红肿、出血、牙周袋形成等。治疗包括洁治、刮治等基础治疗，严重时可能需要手术。 2.牙龈炎：多因口腔卫生不佳，牙菌斑堆积所致。常有牙龈红肿、疼痛。治疗主要是去除局部刺激因素，如洗牙。 3.龋齿：龋洞易藏匿食物残渣和细菌，引发牙龈炎症和口臭。需补牙或根管治疗。 4.全身性疾病：如糖尿病患者血糖控制不佳时，易出现牙周问题。要控制血糖，并治疗口腔疾病。 5.不良口腔习惯：刷牙方法不正确、未使用牙线等，不能有效清洁口腔。应改正习惯，保持口腔卫生。 总之，长期牙龈肿胀伴口臭需要重视，应及时到正规医院口腔科就诊，明确病因，进行针对性治疗。同时，日常要养成良好的口腔卫生习惯。

你好：口臭在临床上一般可分为生理性和病理性二大类。病理性口臭，一般包括器质性病变型和功能性病变型。

你好，这个要考虑是慢性炎症引起的牙龈增生，建议到口腔科就诊

你好口臭应该最先从口腔找原因的，大多数口臭与牙结石等口腔疾病有关，去口腔科作相应的治疗后就会好转的