慢性宫颈炎伴相关症状,先做试管再治疗可行吗?
慢性宫颈炎伴鳞状上皮增生,部分腺体鳞化,鳞状上皮内查见挖空样细胞,提示HPV感染,做原位杂交诊断结果是:HPV6(-)HPV11(-)HPV16(-)HPV18(-),我不做治疗,先做试管婴儿,生了孩子后再做治疗可以吗?
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轩存旺 医师
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慢性宫颈炎伴鳞状上皮增生等情况,且提示 HPV 感染,是否能先做试管婴儿再治疗,需要综合多方面因素考虑,包括病情严重程度、HPV 感染状况、受孕成功率、孕期风险以及后续治疗难度等。 1.病情严重程度:如果目前炎症症状较轻,没有明显的不适和恶变倾向,或许可以先尝试受孕。 2.HPV 感染状况:虽然本次检查常见的高危型 HPV 如 16、18 型为阴性,但不能完全排除其他亚型感染的可能。 3.受孕成功率:慢性宫颈炎可能影响受孕成功率,需要评估生殖系统的整体状况。 4.孕期风险:孕期激素变化可能导致病情加重,增加感染扩散、出血等风险。 5.后续治疗难度:生产后治疗,病情可能进展,增加治疗难度和恢复时间。 综合来看,需要患者与医生充分沟通,权衡利弊。医生会根据患者的具体情况,如年龄、生育需求迫切程度等,制定个性化的方案。
2025-01-26 16:51
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王庆松 医师
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慢性宫颈炎多为急性宫颈炎转来,多是于分娩,流产或手术损伤宫颈后,病原体(主要为葡萄球菌,链球菌,大肠桿菌及厌氧菌)侵入而引起感染.临床多无急性过程的表现,宫颈内膜皱襞多,病原体潜藏此处,感染不易彻底清除,故往往形成慢性子宫颈炎.临床表现1.阴道分泌物增多,通常为粘稠的粘液或脓性粘液.2.少数分泌物中可带有血丝或少量阴道出血,也可有接触性出血.3.可伴有下腹坠胀及腰背酸痛.月经期,排便或性生活时加重.4.可有继发性尿路感染,严重时可致月经不调或不孕.诊断依据1.白带增多,粘稠或脓性,有时带血.2.宫颈糜烂:宫颈外口周围红色区与正常粘膜间有清楚的界限,表面光滑或呈颗粒及乳头状.涂碘溶液不着色,按糜烂大小分:轻度糜烂(Ⅰ度):糜烂面小于整个宫颈面积的1/3;中度糜烂(Ⅱ度):糜烂面占宫颈1/3-2/3;重度糜烂(Ⅲ度):糜烂面大于宫颈的2/3.3.宫颈息肉:宫颈外口有单个或多个带蒂鲜红色息肉,蒂多与宫颈管相连,表面光滑,易出血.4.宫颈纳氏囊肿:宫颈表面有散在的小囊肿,多呈白色,常伴有宫颈糜烂.5.涂片或活检除外恶变治疗原则1.治疗前应先作宫颈刮片,排除早期宫颈癌,以免将早期癌误认为炎症而延误治疗.2.局部物理治疗为主,使糜烂面柱状上皮坏死,脱落后,为新生的鳞状上皮覆盖.可用下列方法:电熨,冷冻,激光,光疗治疗等.3.手术治疗:久治不愈的宫颈糜烂或宫颈刮片怀疑癌者,可作宫颈锥切.4.宫颈息肉的治疗:摘除息肉并送病理检查,创面用10%硝酸银溶液涂沫.电灼或冷冻止血.5.宫颈纳氏囊肿:局部消毒后,用针刺破囊肿,挤出内容物,后用电熨,冷冻,激光,光热治疗处理创面.专家提示子宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,它亦可成为盆腔感染的发病病源.宫颈炎与宫颈癌的发生有着一定的关系,因此,对于宫颈炎的处理不能大意,治疗前宜先作宫颈刮片检查,必要时作阴道镜检查宫颈活检,排除早期宫颈癌,以免将早期宫颈癌误认为炎症而延误治疗.
2016-02-24 02:47
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