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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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小孩刚满月出现黄疸,可能由多种因素引起,如胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢障碍、胆汁排泄障碍、母乳喂养、感染等。 1.胆红素生成过多:红细胞破坏增多,胆红素生成超过了肝脏处理能力,常见于同族免疫性溶血、红细胞酶缺陷等。 2.肝脏胆红素代谢障碍:肝脏摄取和结合胆红素的能力低下,比如先天性甲状腺功能低下、先天性非溶血性结合胆红素增高症等。 3.胆汁排泄障碍:肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻,可致高结合胆红素血症,像先天性胆道闭锁。 4.母乳喂养:可能与母乳中的某些成分有关,分为早发型和晚发型。 5.感染:病毒、细菌等感染可损害肝细胞,影响胆红素代谢。 总之,满月宝宝出现黄疸的原因较为复杂,需要及时就医,通过相关检查明确病因,并采取相应的治疗措施。
2025-01-26 19:03
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轩存旺 医师
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全科
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第一,红细胞破坏太多太快。体内的胆红素约80%是由衰老的红细胞被破坏而形成的。如果红细胞破坏太多太快,胆红素激增,就会引起黄疸。母、子血型不合引起的溶血性黄疸就属于这一类,新生儿生后24小时内就出现黄疸,而且进展很快,皮肤呈现金黄色。当血里的胆红素超过20毫克%时,胆红素就可能进入脑细胞,干扰脑细胞的正常活动和功能,引起核黄疸,威胁新生儿的生命。目前对严重黄疸虽已有了较好的治疗方法,但要取得理想的疗效,还必须在发生核黄疸前及时抢救。家长在观察黄疸程度时,应注意选择天然光线充足的地方,并反复多次察看有否加重。对黄疸进展迅速的新生儿要及时就医。第二,肝细胞摄取、结合和排泄胆红素发生障碍。由于肝细胞发炎或肝细胞内缺少一种酶,或这种酶活力低,就不能很好排泄胆红素,如患新生儿肝炎或败血症等。出生一周内的新生儿产生生理性黄疸,就是因肝脏酶活力低下这个原因。有的婴儿吃了母乳也会引起这种类型的黄疸,因为母乳内含有一种具脂肪成分的孕酮物质。婴儿哺乳后,这种脂肪成分很快被脂肪酶分解,释放出游离脂肪酸,它可以增加小肠对胆红素的吸收而导致黄疸,但婴儿是健康的。以上情况都称为肝细胞性黄疸。第三,由于胆管阻塞,胆红素不能排泄到小肠,使胆汁淤积在肝细胞或胆道内而引起黄疸。我们称它为阻塞性黄疸,如新生儿胆道闭锁、胆汁粘稠等。
2016-02-24 13:53
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回答3
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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你好!已经满月就不是新生儿了,此时产生黄疸就另有原因,希望及时到儿科诊治,小孩病情变化很快,不要耽误.
2016-02-24 12:28
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回答2
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谷印亮 医师
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理疗科
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新生儿由于血液中的红细胞过多,且这类红细胞寿命短,易被破坏,造成胆红素生成过多;另一方面,新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制等原因,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象.生理性黄疸,不需要特殊处理就可以自行消退.还有一种新生儿黄疸称为母乳性黄疸.其特点为:黄疸程度较生理性高,黄疸持续时间长,有的可持续三个月之久.但婴儿一般情况良好,无引起黄疸的其他病因可发现.停喂母乳后3天,黄疸下降明显.母乳性黄疸与肠道重吸收胆红素有关.
2016-02-24 08:25
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史东岳
家庭医生在线合作医院
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全科
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你好,可能是胆红素偏高是肝脏病变或胆管阻塞等出现的异常,某些肝脏病、胆囊病和血液病经常会引发黄疸出现。
2016-02-23 20:16
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