11 岁男孩换过的牙又掉落且有蛀牙，可能是外力损伤、龋齿严重、牙周疾病、营养不良、全身性疾病等原因导致。 1.外力损伤：牙齿受到剧烈撞击或磕碰，可能造成过早脱落。这种情况下，要及时就医，评估损伤程度。 2.龋齿严重：如果蛀牙未得到及时治疗，破坏了牙齿结构，也可能导致牙齿脱落。应尽快补牙或根管治疗。 3.牙周疾病：如牙龈炎、牙周炎等，会影响牙齿稳固性。需进行牙周洁治和相应治疗。 4.营养不良：缺乏钙、磷、维生素 D 等营养元素，会影响牙齿健康。要注意均衡饮食，多摄入富含这些营养的食物。 5.全身性疾病：某些全身性疾病如糖尿病等，可能影响口腔健康。需积极治疗原发疾病。 总之，孩子出现这种情况，家长要重视，及时带孩子到正规医院口腔科就诊，查明原因，采取针对性治疗措施。同时，要培养孩子良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查。

更换的牙齿属于恒牙，恒牙脱落后不会再长了，可以到口腔科就诊检查，根据病情采取补牙治疗，另外蛀牙可以采取修补治疗，平时注意口腔卫生，不要吃酸甜食物。