B 超检查显示胆囊大小形态正常，但胆囊壁增厚，腔内有 3×3mm 中强回声附着于腔壁，肝内外胆管未见明显扩张。这种情况可能与多种因素有关，如胆囊息肉、胆囊炎、胆囊结石、胆囊腺肌症、胆囊肿瘤等。 1. 胆囊息肉：是指向胆囊腔内突出或隆起的病变。如果息肉较小且无明显症状，定期复查即可。 2. 胆囊炎：多由胆囊结石、细菌感染等引起，可导致胆囊壁增厚，出现腹痛、发热等症状。治疗包括抗感染、解痉止痛等。 3. 胆囊结石：长期刺激胆囊壁可引起炎症和增厚。小结石可尝试药物溶石，如熊去氧胆酸等。 4. 胆囊腺肌症：属于胆囊增生性疾病，若症状明显或有恶变倾向，可能需要手术。 5. 胆囊肿瘤：相对少见，但不能忽视。需进一步检查，如增强 CT 等明确诊断。 总之，出现这种 B 超结果需要综合考虑多种因素，进一步完善相关检查，明确诊断，并根据具体情况采取相应的治疗措施。建议及时到正规医院就诊，遵循医生的建议进行治疗。

胆囊息肉超过一厘米需要手术治疗，您的情况，如果没有不舒服的感觉，定期复查彩超即可。