结核性胸腔积液不纯且有一定量的积液是较为复杂的情况。这可能意味着积液中含有较多的细胞成分、蛋白质或其他物质，其严重程度取决于多种因素，如患者的整体健康状况、症状、治疗反应等。 1. 积液成分：不纯的积液可能包含炎症细胞、结核菌、纤维蛋白等，影响积液的吸收和病情恢复。 2. 症状表现：若患者有明显的呼吸困难、胸痛等症状，提示病情可能较严重。 3. 治疗难度：不纯的积液可能增加穿刺引流的难度，影响抗结核治疗的效果。 4. 健康状况：患者本身如果有其他基础疾病，如心肺功能不全，会加重病情。 5. 治疗反应：如果经过一段时间的治疗，积液量没有减少或症状未改善，也提示病情较为棘手。 总之，对于结核性胸腔积液不纯且有一定量的情况，需要综合多方面因素评估严重程度，并积极采取有效的治疗措施，包括规范的抗结核治疗、必要时的穿刺引流等。患者应密切配合医生治疗，注意休息和营养，以促进康复。

根据你的病情，可以诊断为结核性胸腔积液，多见于结核性胸膜炎结核性胸膜炎多为渗出液，多见于青壮年，一般治疗为休息营养支持、对症治疗。可以抽液治疗首次抽液不超过700ml，以后每次抽液不应超过1000l,也可以运用糖皮质激素类药物，在抗结核治疗的同时加用泼尼松30mg/d，分三次口服