13 岁女孩月经第 4 天早上没血晚上又来，可能是正常生理波动、激素水平不稳定、剧烈运动、饮食不当、精神压力大等原因造成的。 1. 正常生理波动：月经期间子宫内膜脱落不是匀速的，有时会出现短暂的间歇，然后继续出血。 2. 激素水平不稳定：青春期女孩的生殖内分泌系统尚未完全成熟，激素分泌不够稳定，容易导致月经不规律。 3. 剧烈运动：过度的运动可能使子宫血液循环加快，导致子宫内膜再次脱落出血。 4. 饮食不当：食用过多生冷、辛辣食物，可能刺激子宫，引起出血。 5. 精神压力大：学习压力、情绪紧张等，会影响内分泌，导致月经异常。 一般来说，偶尔出现这种情况不必过于紧张。但如果月经长期不规律或出血量异常，应及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，以明确原因并采取适当的治疗措施。

您好，您可能是月经初潮的月经还不是很稳定的，您的情况是月经还没有彻底的干净了，出现这种情况是正常的现象的。建议您不要太担心了，您要注意经期卫生的，要注意腹部的保暖的，可以喝些含姜的红糖水的，祝您好运。