右上 7 严重龋齿且疼痛难忍一周，可能是龋坏深入牙髓、牙髓炎症、根尖周炎、牙周感染或食物嵌塞等原因导致。 1. 龋坏深入牙髓：龋齿发展严重，细菌侵入牙髓，引起牙髓炎症和疼痛。治疗常需根管治疗。 2. 牙髓炎症：牙髓组织发生炎症，产生剧痛。一般先进行牙髓失活，然后根管治疗。 3. 根尖周炎：炎症扩散到根尖周围组织，导致疼痛。可能需要根管治疗或根尖手术。 4. 牙周感染：牙周组织被细菌感染，引发疼痛。需进行牙周治疗，如洁治、刮治等。 5. 食物嵌塞：食物残渣嵌入龋洞，压迫刺激牙髓，引起疼痛。需清理龋洞，填充修复。 总之，右上 7 严重龋齿疼痛需及时就医，明确病因，采取针对性治疗。治疗后要注意口腔卫生，定期复查。

你这种情况是蛀牙牙神经发炎引起疼痛，是细菌感染牙髓引起的急性炎症反应。你这种情况最好去医院检查一下，可以做根管治疗把牙神经抽掉，再配合口服消炎药，等炎症消了再把牙齿补起来，平时要注意口腔卫生，多用盐水嗽口。