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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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手术可以把断裂的“筋”再接起来,或另外取肌腱代替连接断掉的筋.但是关节的功能要靠锻炼才能使功能恢复到原样.
2016-02-22 17:31
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回答2
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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可以手术治疗的,切除膨大失活的肌腱断端,如果长度不够可以采用同侧掌长肌腱移置,术后能恢复正常形态和功能.
2016-02-22 19:46
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回答3
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
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中医科
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(一)伸肌腱止点断裂多为戳伤,远侧指间关节突然屈曲而撕脱伸腱附着点,局部切割伤亦可割断.表现为锤状指畸形,部分病人伴有撕脱骨折.1.开放伤清创后缝合肌腱,手指置于远侧指间关节过伸,近侧指间关节屈曲位,使伸肌腱松弛,用石膏或铝板固定4~6周.2.闭合伤固定于上述位置4~6周.如伴有较大块的撕脱骨折,可早期手术,用“拉出钢丝法”固定骨折片,外用石膏或铝片夹板固定.3.陈旧性损伤近端肌腱回缩,在断裂处形成疤痕,使肌腱松弛.对功能影响不大者可不处理.如功能影响大,则手术处理,在远侧指间关节背侧作S形切口,翻开皮瓣,重叠缝合肌膜.术后固定于上述位置4~6周.(二)伸肌腱中央束断裂屈指时,近侧指间关节背侧突出,该处易受损伤,常伴中央束断裂.正常进中央束与两侧束均在手指长轴的背侧,中央束断裂后,侧束仍可伸指.若不及时修复中央束,随着屈指活动,两侧束逐渐滑向掌侧,此时侧束就不能起伸指作用,反使近侧指间关节屈曲,远侧指间关节过伸,形成典型的“钮孔”畸形.(三)手背,腕背及前臂伸肌腱损伤均应I期缝合断裂的伸肌腱,效果较好.在腕背部断裂时,要切开相应部分的腕背横韧带及滑膜鞘,使肌腱直接位于皮下.建议先消炎治疗,注意早期功能锻炼在术后2-3天,医生安好动力性夹板后即可开始.锻炼时无论是主动活动还是被动活动,均要保证较大的手指关节活动度,而不强调活动频率和强度,以避免缝好的肌腱断端分离甚至再断裂.早期功能锻炼时伤口常有剧烈疼痛,也有可能使肿胀加重.此时伤者需要的是信心和毅力,只要能在医生指导下坚持锻炼,就能获得疗效.早期适当固定,先被动活动受累关节,待拆除外固定物后,可以小幅度活动,逐步增大活动范围和时间.按照医嘱,定期门诊换药复查.第一,固定时间不要太长,一般在三周左右.第二,避免伤口感染.第三,进行积极有效的功能锻炼.
2016-02-22 20:23
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回答4
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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如果是拉伤的话可以自己恢复,如果是断裂,怎么自己恢复啊,肌腱本来就是愈合性比较差的组织,因为他没有自主血运啊,所以只有把他接起来了,并且保证周围血液畅通,才有可能恢复,但不可以恢复到之前的状态!现在已经一个月,并形成了硬结,则属于陈旧性损伤 因近端肌腱回缩,在断裂处形成疤痕,使肌腱松弛.对功能影响不大者可不处理.如功能影响大,则手术处理,术后固定于上述位置4~6周.术后常见肌腱粘连,手和足任何部位的肌腱断裂均可以导致肌腱的粘连.首先你的心理上不应该有负担,手术也是成功的.术后的肌腱粘连为正常现象.正确的术后功能锻炼应是,于手术后的一个月外固定石膏拆除以后的前一周,应加强手指的主动功能锻炼.
2016-02-23 01:40
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