脑白质缺血性改变是一种常见的脑部病变，其发病原因较为复杂。可能与高血压、高血脂、糖尿病、动脉硬化、长期吸烟等有关，头外伤也可能是诱因之一，但并非绝对。治疗方法包括改善生活方式、药物治疗等。 1. 高血压：长期高血压会损伤血管内皮，导致脑白质缺血。患者需遵医嘱规律服用降压药，如硝苯地平、氨氯地平、缬沙坦等，并定期监测血压。 2. 高血脂：血脂异常会使血管内形成斑块，影响脑部供血。可使用降脂药，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等。 3. 糖尿病：高血糖会损害血管和神经。控制血糖至关重要，常用药物有二甲双胍、胰岛素等。 4. 动脉硬化：动脉粥样硬化会使血管狭窄。可服用抗血小板聚集药，如阿司匹林、氯吡格雷等。 5. 生活方式：戒烟限酒，低盐低脂饮食，适量运动，保持良好的心态和充足的睡眠。 脑白质缺血性改变的治疗需要综合考虑多种因素，患者应及时就医，在医生的指导下进行规范治疗，并定期复查。

不是脑外伤导致的啊需口服小剂量阿司匹林100毫克每天,静脉滴注低分子右旋糖苷及丹参.急性期适当使用甘露醇防止脑水肿.急性期最好住院治疗.