79岁老人出现心肺肿大，可能由多种原因导致，如心脏疾病、肺部疾病、全身性疾病、年龄相关变化、不良生活习惯等。 1.心脏疾病：常见的如冠心病、心肌病等，会影响心脏功能，导致血液回流不畅，引起心肺肿大。治疗上可能需要使用血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）等药物，改善心脏功能。 2.肺部疾病：慢性阻塞性肺疾病、肺炎等肺部感染，可使肺部压力增加，影响心肺功能。治疗可能会用到抗生素（如阿莫西林）、支气管扩张剂（如沙丁胺醇）等。 3.全身性疾病：如高血压、糖尿病长期控制不佳，会损害心肺血管，引发心肺肿大。需要积极控制血压（硝苯地平）、血糖（二甲双胍）。 4.年龄相关变化：随着年龄增长，心肺功能逐渐衰退，容易出现心肺肿大。此时要注意休息，避免劳累。 5.不良生活习惯：长期吸烟、酗酒、缺乏运动等，也可能是诱因。应戒烟戒酒，适当运动。 总之，老人心肺肿大需要综合治疗和调养，定期复查，遵循医嘱用药，改善生活方式，以提高生活质量。

病情分析：您好，右心衰竭会导致心源性水肿，其特点为首先出现在身体最低垂的部位，如足踝部等。您祖母至少的小腿肿胀就是心衰最早的体征了建议到医院治疗