CT 显示右肺有黑斑而肺镜正常，可能由多种原因造成，如成像原理差异、检查范围局限、病情变化、检测误差、肺部特殊结构影响等。 1.成像原理差异：CT 是通过断层扫描获取图像，能发现肺部不同层面的结构变化。肺镜则是直接观察气道内部，对肺部深处的一些细微病变可能无法完全捕捉。 2.检查范围局限：肺镜主要观察气道内的情况，对于肺实质的某些区域可能难以到达。 3.病情变化：在两次检查间隔期间，病情可能有所改善或进展，导致结果不同。 4.检测误差：包括设备精度、操作人员技术水平等因素，都可能影响检查结果的准确性。 5.肺部特殊结构影响：肺部的一些特殊结构，如血管、支气管的走行和分布，可能在 CT 上形成类似黑斑的影像，但肺镜下实际正常。 总之，CT 和肺镜都是重要的肺部检查手段，但各有其局限性。当两种检查结果出现差异时，需要综合临床症状、其他检查结果等多方面因素，由医生进行综合判断和分析，以明确诊断。

这个情况考虑是仪器的原因，可以根据你的症状来进行治疗，在医生的指导下用药，同时也是要注意多喝水，增强体质。