76岁老人患淋巴瘤和骨髓纤维化伴肺部真菌感染，如何用药？
2025-01-25 10:57
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病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：我的爷爷76周岁了，现在得了B性细胞淋巴瘤和骨髓纤维化，做了一个小化疗，肺部受到真菌感染，现在用伏立康唑和两性霉素B脂体针，现在每天中午体温在38.5度左右，不稳定，打了半支地塞米松针剂，会出大量的汗想得到怎样的帮助：现在的问题就是说用什么药能起到很好的疗效。谢谢请大家帮帮忙。
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回答1
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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对于 76 岁老人患有 B 细胞淋巴瘤和骨髓纤维化，同时肺部受到真菌感染，治疗较为复杂，涉及疾病特点、感染控制、药物选择、身体耐受性、综合治疗等多方面。 1. 疾病特点：B 细胞淋巴瘤和骨髓纤维化均属于血液系统疾病，会影响免疫系统，增加感染风险。 2. 感染控制：肺部真菌感染需积极控制，除了目前使用的伏立康唑和两性霉素 B 脂体针，还可考虑卡泊芬净、伊曲康唑等抗真菌药物。 3. 药物选择：根据真菌的类型和药敏结果选择合适药物。同时要注意药物的副作用，如肝肾功能损害等。 4. 身体耐受性：老人年龄较大，身体机能下降，用药时要密切监测生命体征和各项指标。 5. 综合治疗：在抗感染的同时，要兼顾淋巴瘤和骨髓纤维化的治疗，可能需要调整化疗方案。 总之，对于这位老人的病情，需要综合考虑多方面因素，制定个体化的治疗方案，密切观察病情变化，及时调整治疗措施。
2025-01-25 12:33
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