心电图显示 ST-T 改变，心超显示升主动脉内径增宽，可能由多种原因引起，如心肌缺血、高血压、主动脉瓣疾病、心肌病、心脏结构异常等。 1. 心肌缺血：心肌供血不足可导致 ST-T 改变。常见原因包括冠状动脉粥样硬化、痉挛等。治疗方法包括改善生活方式、药物治疗（如阿司匹林、他汀类药物、硝酸酯类药物）等。 2. 高血压：长期高血压会影响心脏和血管，造成升主动脉内径增宽。需控制血压，可使用硝苯地平、厄贝沙坦、美托洛尔等降压药。 3. 主动脉瓣疾病：主动脉瓣狭窄或关闭不全可能引发。严重时需手术治疗。 4. 心肌病：如扩张型心肌病等。治疗包括药物改善心功能（如地高辛、呋塞米），必要时安装起搏器。 5. 心脏结构异常：先天或后天因素导致心脏结构改变。需根据具体情况评估治疗方案。 出现心电图 ST-T 改变和升主动脉内径增宽，应引起重视，及时就医，完善相关检查，明确病因，采取针对性治疗措施，并注意定期复查。

这种情况建议再查下冠状动脉64排CT看下。提问者对于答案的评价：ask4WLA：谢谢，李医生