胆红素三项指标（直接胆红素、间接胆红素、总胆红素）升高但肝胆 B 超正常，可能是溶血性疾病、肝细胞受损、药物影响、遗传因素、剧烈运动等原因所致。 1. 溶血性疾病：红细胞破坏过多，胆红素生成增加。常见的有自身免疫性溶血性贫血、地中海贫血等。 2. 肝细胞受损：比如病毒性肝炎、酒精性肝病等，影响胆红素代谢。 3. 药物影响：某些药物如抗结核药、磺胺类药物等可能导致胆红素代谢异常。 4. 遗传因素：某些遗传疾病如吉尔伯特综合征，会使胆红素代谢出现问题。 5. 剧烈运动：短时间内剧烈运动，可能引起胆红素暂时升高。 出现胆红素三项指标升高但肝胆 B 超正常的情况，需要进一步检查，如血常规、肝功能、病毒学指标等，以明确原因。同时要注意休息，避免劳累和饮酒。建议及时到正规医院就诊，在医生的指导下进行治疗。

这个血清胆红素是重要的判断肝细胞损伤程度的预后情况的指标、当肝病患者的胆红素明显升高时，表明有较严重的肝细胞损伤；若长期异常时，提示有转为慢性肝病的可能。还有就是慢性活动性肝炎、病毒性肝炎、急性黄疸性肝炎、原发性胆汁性肝阻塞性黄疸、溶血性黄疸、胆石症、胰腺疾病均可增高的。