催乳素高且垂体后方信号欠均匀是垂体瘤吗?
催乳素638.8uIU/ml参考值是127.0-637.0垂体平扫,垂体增强结果:垂体高度在正常值范围内,其后部信号欠均匀,增强强化欠均匀,见点片状稍低信号,垂体柄居中。鞍旁显示如常。诊断:垂体后方信号欠均匀,请结合临床。,没有,请问垂体后方信号欠均匀是不是有垂体瘤和可能?
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尹君 医师
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耳鼻喉科
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催乳素升高且垂体后方信号欠均匀不一定就是垂体瘤,还可能与多种因素有关,如生理性变化、药物影响、垂体其他病变、甲状腺功能异常、下丘脑疾病等。 1. 生理性变化:妊娠、哺乳期等特殊生理时期,催乳素水平可能升高,垂体也可能出现相应变化,但通常为暂时的,产后或哺乳期结束可恢复正常。 2. 药物影响:某些药物如抗精神病药、抗抑郁药、降压药等可能导致催乳素升高和垂体信号改变。 3. 垂体其他病变:除垂体瘤外,垂体炎症、垂体缺血性坏死等也可能引起类似情况。 4. 甲状腺功能异常:甲状腺功能减退时,促甲状腺激素释放激素增多,可能刺激垂体分泌过多催乳素。 5. 下丘脑疾病:下丘脑功能障碍,影响了对垂体的正常调控,也可能导致催乳素升高和垂体异常。 总之,仅凭目前的检查结果不能确诊垂体瘤,还需要结合更多的检查,如激素六项复查、甲状腺功能检查等,以及临床表现来综合判断。建议到正规医院进一步诊治。
2025-01-22 15:51
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回答4
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郭立军 医师
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内科
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你好!脑垂体瘤系良性腺瘤,相当常见,约10万人口中即有l例.有哦很多分型,根据你的描述,比较像催乳素细胞腺瘤:主要表现为为性欲减退,阳痿,乳腺增生,胡须稀少,重者生殖器官萎缩,精子数目减少,不育等,男性女性变者不多.常用检查方法如下:1.内分泌学检查:应用内分泌放射免疫超微量法直接测定脑垂体的生长激素,催乳素,促肾上腺皮质激素,甲状腺刺激素,黑色素刺激素,滤泡刺激素,黄体生成激素等,对垂体腺瘤的早期诊断有很大帮助. 2.放射学检查 (1)蝶鞍像:为基本检查之一.在垂体瘤很小时蝶鞍可以没有变化,由于肿瘤日渐长大,可致蝶鞍扩大,骨质破坏,鞍背侵蚀等. (2)CT扫描:采用静脉注射造影剂增强后,可显示出5mm大小的垂体腺瘤.更小的肿瘤显示仍有困难.你的激素检查是高的,但CT检查虽然没有发现,但是也不可排除.建议再到医院坐系统的检查.
2016-02-20 21:33
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回答3
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李华卿 医师
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中医科
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你这种催乳素特高,一般考虑多为下丘脑---垂体的问题,不会有其他的原因的,建议再次进一步检查.
2016-02-20 17:34
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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您的催乳素高,催乳素细胞腺瘤:主要表现为闭经,溢乳,不育,重者腋毛脱落,皮肤苍白细腻,皮下脂肪增多,还有乏力,易倦,嗜睡,头痛,性功能减退等.男性则表现为性欲减退,阳痿,乳腺增生,胡须稀少,重者生殖器官萎缩,精子数目减少,不育等,男性女性变者不多.内分泌学检查:应用内分泌放射免疫超微量法直接测定脑垂体的生长激素,催乳素,促肾上腺皮质激素,甲状腺刺激素,黑色素刺激素,滤泡刺激素,黄体生成激素等,对垂体腺瘤的早期诊断有很大帮助.治疗:手术治疗:主要包括开颅手术和经蝶窦手术治疗.放射治疗:普通放疗对垂体腺瘤有一定效果,只能控制肿瘤发展,有时使肿瘤缩小,致使视力视野有所改进,但是不能根本治愈;唯有头部伽玛刀治疗才是根治垂体瘤.伽玛刀治疗垂体腺瘤,疗效肯定,痛苦少,反应轻,肿瘤在治疗后半年会逐渐缩小,不正常的激素改变会逐渐恢复正常.伽玛刀没有创伤,是较小肿瘤的首选治疗方案.药物治疗:溴隐亭为半合成的麦角胺生物碱,能刺激垂体细胞的多巴胺受体降低血中催乳素的作用.服用溴隐亭后可使催乳素腺瘤缩小,可恢复月经和排卵受孕,也可抑制病理性溢乳,但溴隐亭不能根本治愈催乳素腺瘤,停药后可继续增大,症状又复出现.此外溴隐亭对生长激素细胞腺瘤也可减轻症状,但药量大,疗效差.您做磁共振没有发现肿瘤,可能是因为肿瘤太小,也有可能角度的问题.建议您去医院复查,明确诊断,对症治疗.
2016-02-20 11:32
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回答1
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许宗彦 主治医师
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内科
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你好:脑垂体位于大脑正中和双眼后方,脑垂体是人体内分泌的总司令部,控制人体内分泌功能,包括血糖,电解质,人体的高矮,男性性征如胡须,女性的的月经等都是脑垂体的功能.脑垂体出现肿瘤的时候内分泌功能就会发生改变,人体的代谢以及相应的脏器就会发生一些病理变化,这个病理变化就会带来一些临床症状,肿瘤可以包囊脑垂体,也可以从脑垂体内生长出来,挤压脑垂体,导致脑垂体功能异常.症状:1,激素分泌异常症群:如生长激素过多引起肢端肥大症;激素分泌过少症群.当无功能肿瘤增大,正常垂体组织遭受破坏时,以促性腺激素分泌减少而闭经,不育或阳痿最早发生而多见.2,肿瘤压迫垂体周围组织的症群:神经纤维刺激症:头痛,呈持续性头痛;视神经,视交叉及神经束压迫症,患者出现视力减退,视野缺损和眼底改变;其他压迫症群.
2016-02-20 09:53
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什么是垂体瘤? 垂体瘤(pituitary tumors)是一组来自腺垂体和神经垂体及胚胎期颅咽管囊残余鳞状上皮细胞发生的肿瘤。临床上有明显症状的垂体肿瘤约占颅内肿瘤的10%~12%,无症状性垂体肿瘤在尸解时被发现者较多。本病可于起病后不同时期内被发现,有轻重不等的临床表现,大多数为无症状性。日益增大的瘤体压迫可引起头痛、视野缺损、甲状腺或。肾上腺功能减退等综合征,在出现这些症状以前就有性功能减退症状而就医。第二性征的退化是本病的晚期表现,而睾丸萎缩则出现较早。国内报道老年人垂体瘤发病率存2%~12%之间,以60岁左右最多见。 查看全文»