怀孕早期出现腹部阵痛和褐色分泌物，B 超未见胎囊，要确诊宫外孕，可通过血HCG 检测、B 超复查、孕酮测定、临床表现观察、必要时的腹腔镜检查等。 1. 血HCG 检测：通过测定血液中绒毛膜促性腺激素（HCG）的水平变化来辅助判断。如果 HCG 增长缓慢，不符合正常妊娠的增长规律，可能提示宫外孕。 2. B 超复查：间隔一定时间复查 B 超，观察孕囊位置。如果在子宫外发现孕囊或包块，有助于确诊。 3. 孕酮测定：孕酮水平较低时，宫外孕的可能性相对较大。 4. 临床表现观察：持续或剧烈的腹痛、阴道出血增多、肛门坠胀感等症状，可能提示宫外孕。 5. 腹腔镜检查：这是诊断宫外孕的金标准，但一般在其他检查高度怀疑宫外孕或出现紧急情况时采用。 总之，宫外孕的诊断需要综合多种检查和临床表现来判断。在这期间，应注意休息，避免剧烈运动和性生活。如果出现严重腹痛或大量出血，应立即就医。

你好！可以去医院做个血HCG检查的，查明原因。

做血HCG，一般可以确诊的。你先去做吧。提问者对于答案的评价：askXYJ5V：谢谢苏医生耐心的答复

你好！一般在怀孕45天左右可以确定是否是宫外孕

你可以去医院做个血HCG检查的。宫外孕的话，可以在还没破裂前，做保守治疗的。