咳血胸闷且发作时间不确定，可能由肺部感染、肺结核、支气管扩张、肺癌、心脏疾病等引起。 1.肺部感染：细菌、病毒等病原体侵袭肺部，引发炎症，导致肺泡和支气管黏膜充血、水肿，可能出现咳血和胸闷。常见药物如阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.肺结核：结核分枝杆菌感染肺部，破坏肺部组织和血管，引起咳血、胸闷。常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.支气管扩张：支气管壁结构受损，弹性降低，易出现反复感染和咯血，伴有胸闷。治疗药物有氨溴索、氨茶碱等。 4.肺癌：肿瘤细胞侵犯肺部组织和血管，可导致咳血和胸闷。治疗常包括手术、放疗、化疗等，药物如吉非替尼、厄洛替尼等。 5.心脏疾病：如心力衰竭时，心脏泵血功能下降，肺部淤血，也可能有咳血和胸闷症状。治疗药物有地高辛、呋塞米等。 出现咳血胸闷且时间不确定的情况，应引起重视，及时到正规医院进行胸部 CT、心电图、血常规等检查，明确病因，以便采取针对性的治疗措施。

如果说已经出现了肝损伤的话，治疗起来确实是比较棘手的，因为肺结核的治疗规范是典型的治疗方案。如果这样的话，建议你可以配合中药治疗吧，这样可以缓解耐药的情况，调节体质