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回答5
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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羊地黄中毒和低血钾不是同一个病症。羊地黄中毒是由于使用洋地黄类药物不当导致的,而低血钾是指血液中钾离子浓度低于正常范围。两者在病因、症状、诊断和治疗等方面都有明显区别。 1. 病因:羊地黄中毒多因洋地黄类药物使用过量或个体对药物敏感所致。低血钾常见于钾摄入不足、钾排出过多(如大量呕吐、腹泻、使用利尿剂)等。 2. 症状:羊地黄中毒可有心律失常、胃肠道症状等。低血钾主要表现为肌肉无力、心律失常、腹胀等。 3. 诊断:羊地黄中毒需结合用药史、症状及血药浓度检测。低血钾通过血液生化检查明确。 4. 治疗:羊地黄中毒的治疗包括停药、纠正心律失常等。低血钾的治疗为补充钾离子,可通过食物或药物补充。 5. 预防:避免洋地黄类药物过量使用可预防羊地黄中毒。保持良好饮食和生活习惯,预防钾流失可减少低血钾发生。 总之,羊地黄中毒和低血钾是不同的情况,需要通过详细的检查和诊断来明确,并采取相应的治疗措施。
2025-01-24 01:50
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回答4
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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羊地黄中毒和低血钾不是一样的洋地黄可以导致低钾但是低钾不一定是由于洋地黄导致的
2016-02-20 17:12
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回答3
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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洋地黄中毒有以下表现(1)胃肠道反应:一般较轻,常见纳差、恶心、呕吐、腹泻、腹痛。(2)心律失常:服用洋地黄过程中,心律突然转变,是诊断洋地黄中毒的重要依据。如心率突然显著减慢或加速,由不规则转为规则,或由规则转为有特殊规律的不规则。洋地黄中毒的特征性心律失常有:多源性室性过早搏动呈二联律,特别是发生在心房颤动基础上;心房颤动伴完全性房室传导阻滞与房室结性心律;应用洋地黄过程中出现室上性心动过速伴房室传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现。(3)神经系统表现:可有头痛、失眠、忧郁、眩晕,甚至神志错乱。(4)视觉改变:可出现黄视或绿视以及复视。(5)钾代谢紊乱:洋地黄中毒可以使细胞内钾离子释放增多从而导致高钾血症。并不是同种疾病,洋地黄中毒有好几种表现形式。
2016-02-20 15:51
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回答2
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张建国 医师
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中医科
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洋地黄中毒临床表现(1)胃肠道反应:通常为洋地黄中毒的最早期表现,表现为恶心、呕吐、食欲下降,其中首先出现的多为食欲下降,有时可有腹泻。通常判断这些症状是否为洋地黄中毒所引较为困难,需认真仔细观察病人的病情变化,排除其它可能的原因,如右心衰竭时体循环静脉系统淤血,胃肠道缺氧,也可引起这些胃肠道症状。洋地黄中毒时的胃肠道反应被认为不是洋地黄类药物对胃肠道粘膜直接刺激的结果,而是洋地黄类作用于延髓后极区的催吐化学感受器,反射性引起呕吐的结果。老年病人由于反应迟钝,洋地黄中毒首先出现的症状可能不是恶心、呕吐,应予注意。 (2)神经系统症状:可有头晕、头痛、倦怠、神志改变、精神异常、黄视、绿视等。倦怠、嗜睡及神志改变可出现较早,特别是老年高龄病人。心衰病人在治疗过程中,由于水、电解质及酸、碱平衡紊乱,也可出现这些症状,应注意鉴别。 (3)心脏毒性反应:心脏毒性反应易于引起临床医生重视并被识别,往往与此种毒性反应较为严重有关。心脏毒性反应主要是心律失常,包括冲动形成和传导的异常。洋地黄引起心律失常的机制:①缩短心房肌、心室肌的有效不应期,加快其动作电位4相舒张期自动除极化速度,导致心房、心室肌异位兴奋性增加,特别是室性异位兴奋性增加,可出现频发室性早搏,室性二联律、三联律,多源性室性早搏,室性心动过速(室速)及室颤等。②增高迷走神经张力,同时可以直接抑制房室结传导,并可增加窦房结与房室结对迷走神经及乙酰胆碱的反应性,因而可出现窦性停搏、窦房传导阻滞、高度甚至于完全性房室传导阻滞。低血钾症的临床表现神经肌肉症状 钾具有保持神经肌肉的应激性功能,神经肌肉系统只在血钾保持一定浓度时才能使其应激性正常。细胞外液中钾浓度降低时,神经肌肉应激性降低,而出现麻痹。故低血钾时表现为肌肉无力及瘫痪。一般从下肢开始,表现为活动困难、站立不稳,随着低钾的加重肌无力可更严重躯干、上肢肌力也明显减弱。影响呼吸肌时,可出现呼吸衰竭。平精肌无力表现为肠麻痹甚至麻痹性肠梗阻肌无力同时常伴有肢体麻木、肌肉压痛和手足搐搦。中枢神经症状 病人烦躁不安、情绪波动、无力,严重者精神不振、嗜睡、神志不清、昏迷。循环系统症状 钾可维持心的功能。心肌收缩期肌动蛋白与肌球蛋白和ATP结合前钾从细胞内逸出,而舒张时又向细胞内转移所以心肌细胞内、外钾的浓度对心肌的自律性、传导性和奋性都有影响。缺钾时心肌兴奋性增高,可使心脏停止于收缩状态,并可引起心律失常.包括房性或室性早搏、窦性心动过缓、阵发性心房性、交界性心动过速、房室阻滞.严重时甚至出现尖端扭转性室性心动过速或心室颤动缺钾后可加重或引起心力衰竭,亦可促使洋地黄中毒发生。心电图对于低钾诊断有较特异价值,T延长sT段下降、T波低平、出现U波,随着血钾进一步下降,出现P波幅度增高、QRS增宽,补钾后上述改变很快改善。横纹肌肉裂解症 正常肌肉收时,横纹肌中钾可释放出,使局部血管扩张以适应能量需要。严重缺钾时,上述作用障碍,肌肉收缩时肌组织相对缺血,严重时可以出现横纹肌裂解,肌球蛋白大量从肾排出,有时可诱发急性肾功能衰竭。泌尿系统症状 缺钾时肾脏对水的重吸收能力下降,而出现多尿、夜尿.困尿多而发生口渴肾脏NH产生增加,排酸增加,碳酸氢重吸收增加,从而产生代谢性碱中毒。洋地黄中毒和低血钾症不同,建议您还是查清到底是什么原因,有没有什么症状。
2016-02-20 09:26
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回答1
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李华卿 医师
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中医科
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洋地黄中毒有以下表现(1)胃肠道反应:一般较轻常见纳差、恶心、呕吐、腹泻、腹痛(2)心律失常:服用洋地黄过程中心律突然转变是诊断洋地黄中毒的重要依据如心率突然显著减慢或加速由不规则转为规则或由规则转为有特殊规律的不规则洋地黄中毒的特征性心律失常有:多源性室性过早搏动呈二联律特别是发生在心房颤动基础上;心房颤动伴完全性房室传导阻滞与房室结性心律;应用洋地黄过程中出现室上性心动过速伴房室传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现(3)神经系统表现:可有头痛、失眠、忧郁、眩晕甚至神志错乱(4)视觉改变:可出现黄视或绿视以及复视(5)钾代谢紊乱:洋地黄中毒可以使细胞内钾离子释放增多从而导致高钾血症并不是同种疾病洋地黄中毒有好几种表现形式
2016-02-20 06:29
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