新生儿败血症该注意什么?
我家宝宝发烧38.5度,送到医院临床诊断为败血症,医生检查了说消化系统和泌尿系统都没有感染,肺部有轻微肺炎,但是病毒指征有一项(好象叫CRP)是116,第二天和第三天检查结果分别是106、20,白细胞也从25降到了十几,医生说要做腰穿,明确一下病灶是否在脑部。新生儿败血症该注意什么?
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回答1
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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您好,新生儿的败血症是非常严重的问题的,这需要作细菌培养与药敏试验,针对感染的病菌积极抗感染治疗,并加强对症与支持治疗。
2016-02-19 13:52
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回答2
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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疾病治疗(一)抗菌治疗 应尽早使用敏感抗生素,当病原菌不明时,可根据细菌入侵途径、患儿年龄、临床表现等选择药物,通常应用广谱抗生素,或针对革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌联合用药,而后可根据培养和药敏试验结果进行调整。 ①金黄色葡萄球菌感染宜用苯唑青霉素、头孢菌素、万古霉素等药物,常联合2种以上静脉给药,体温正常后继续应用10天; ②革兰阴性杆菌,如大肠杆菌、肺炎杆菌感染可选用第3代头孢菌素与氨基糖糖甙类联合应用,绿脓杆菌感染者选用头孢噻甲羧肟与氨基糖甙类或羧苄青霉素联用; ③厌氧菌感染首选甲硝唑与氯霉素合用。 如有化脓病灶,则在全身应用抗生素的同时还应进行外科切开引流或穿刺排脓等处理。(二)其他治疗 给予高蛋白、高热量、高维生素饮食以保障营养。可静脉给予丙种球蛋白或少量多次输入血浆、全血或白蛋白。感染中毒症状严重者可在足量应用有效抗生素的同时给予肾上腺皮质激素短程(3~5天)治疗。
2016-02-19 16:36
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