患者性别：男患者年龄：61简要病史：突发性上腹部疼痛12小时。体格检查：心肺未及异常。腹部查体未及异常。辅助检查：见图。临床诊断：腹腔干狭窄，闭塞。肾动脉狭窄治疗经过：
患者性别：男患者年龄：61简要病史：突发性上腹部疼痛12小时。体格检查：心肺未及异常。腹部查体未及异常。辅助检查：见图。临床诊断：腹腔干狭窄，闭塞。肾动脉狭窄治疗经过：入院时检查结果提示肝功能转氨酶及胆红素升高，其余检查结果无明显异常。患者入院后予以禁食、肠外营养、抑酸、护肝等治疗。但患者仍有突发性疼痛，白天发作症状较轻，有时可自然缓解。晚上症状严重，突然上腹部剧烈疼痛，无放射痛，伴恶心，无呕吐，无发热，无胸闷气闭等其他症状。查体：神志清楚，生命体征平稳。腹部查体未及异常。患者指上腹部剑突下疼痛，感觉有从下腹部向上腹部牵扯样，大小便正常。给予地佐辛及胃复安（患者症状缓解）。患者开始出现昏迷，呼之不应，双眼紧闭，心电监护生命体征平稳，查体双侧瞳孔对光反射存在，但是用手掰开眼睛稍有阻力，无牙关紧闭，无抽搐，无僵直等其他症状，脉搏搏动良好。后患者神志逐步恢复正常，诉对刚才医生的呼唤没有听到。每天患者上述症状都会发作，白天较轻，晚上症状重。后来复查结果上腹部CT未见明显异常，肝功能转氨酶基本恢复正常。
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回答1
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特约医生
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你好，这位患者病情复杂，有腹痛，呕血，意识丧失等症状，但辅检结果很难解释。考虑腹主动脉夹层，肠系膜动脉血拴，腹型紫癜，胃肠型荨麻疹，臆症等均不能排除，建议行相关检查，进一步明确诊断，头颅ct，核磁，脑血管的检查可以完善下，请神经科会诊。祝你好运！
2018-10-04 07:22
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回答3
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李希弘 医师
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全科
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您好，您这种情况不能拖应及时到大地方正规的肝病医院做进一步检查才能有效的诊断治愈，这期间您要严格要求饮食不要吃辛辣食物多吃清淡、高蛋白的食物祝您早日康复。这期间您要严格要求饮食不要吃辛辣食物多吃清淡、高蛋白的食物祝您早日康复。
2016-02-19 08:26
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回答2
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刘家仁
南京紫金医院
一级
脑复苏专科
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您好您这种情况不能拖应及时到大地方正规的肝病医院做进一步检查才能有效的诊断治愈这期间您要严格要求饮食不要吃辛辣食物多吃清淡、高蛋白的食物祝您早日康复
2016-02-19 04:32
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