对于早期膀胱癌出现脑转移的40岁患者，治疗需综合考虑肿瘤状况、身体耐受、转移灶特点、并发症、后续康复等因素。 1.肿瘤状况：需明确膀胱癌的病理类型，如移行细胞癌等。如果膀胱癌原发病灶可切除，可考虑手术切除原发病灶，减少肿瘤负荷。 2.身体耐受：评估患者身体能否承受进一步的治疗。若身体状况较好，可采用相对激进的治疗方案；若较差，可能以姑息治疗为主。 3.转移灶特点：了解脑转移灶的数量、大小和位置。对于单发的、可切除的脑转移灶，手术切除是一种选择；若为多发转移灶，可考虑全脑放疗或立体定向放疗，如伽马刀治疗。 4.并发症：如果患者存在其他并发症，如心血管疾病等，治疗时要兼顾这些疾病。例如有高血压的患者，要先控制血压稳定后再进行肿瘤相关治疗。 5.后续康复：治疗后患者的康复情况也很重要。要考虑到患者的营养支持、心理状态等。可给予适当的营养补充剂，如氨基酸、脂肪乳等，以增强患者体质。 早期膀胱癌出现脑转移的40岁患者的治疗是一个综合考量多种因素的过程，需要多学科协作制定个性化的治疗方案。

采用中医治疗膀胱癌，应遵循中医辨证施治的原则，根据患者的症状、体征、所采用的西医治疗手段、不同的治疗阶段以及患者病后的气血盛衰、脏腑功能的阴阳虚实等进行综合分析，再提出相应的治疗方案。中药人参皂苷Rh2针对膀胱癌术后的转移治疗，具有很好的预防及治疗作用。人参在中药治疗癌症中也是常用的一味中药，这主要是通过药性的调配发挥治疗的效果，人参皂苷Rh2就是运用现代医学技术，在分子化的水平对肿瘤的治疗。人参皂苷Rh2虽然不等于人参所有的功效，但是在人参中发挥抗癌效果的成分中，人参皂苷Rh2是其中较好的一种。人参皂苷Rh2通过诱导一些酶的作用使肿瘤细胞凋亡，抑制肿瘤细胞的增殖，同时具有免疫系统调节作用，与化疗药物联合使用，可以起到增效减毒的效果。另外由于人参皂苷Rh2属于中医中药范畴，因此没有什么毒副作用，是一种很有前景的新型抗肿瘤药物。

根据患者的情况，患者为膀胱癌，目前脑部出现转移的情况。主要还是需要采取姑息性的治疗，可以采取放疗及伽马刀治疗。其次就是需要采取膀胱灌注治疗。中药辅助治疗。

膀胱癌病人确诊后，医生首选的治疗方式是手术，术后辅助放化疗。但并不是说这些就可以达到痊愈，毕竟西医治疗癌症，有副作用且对于后期的复发和转移没有跟进的预防措施，这个时候结合中医能将治疗效果达到最大化。目前，临床患者反映人参皂苷Rh2（护命素）在疼痛改善、止吐、提高食欲，保守治疗时作为辅助手段效果很不错，很多患者长期服用，都已过了五年生存期。