急性硬脑膜外血肿有哪些临床表现？
2025-01-22 10:36
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病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：同学最近上课一下子昏迷过去了，大家都很恐慌，都比较想知道一下这种血肿的临床表现是什么，严不严重，会不会危及到生命危险。想得到怎样的帮助：急性硬脑膜外血肿的临床表现是什么。
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回答1
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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急性硬脑膜外血肿的临床表现包括意识障碍、颅内压增高、瞳孔改变、神经系统体征、生命体征变化等。 1.意识障碍：典型表现为有中间清醒期，即受伤后因脑震荡出现短暂昏迷，随后意识恢复，随着血肿形成增大，又再次昏迷。但也有少数患者无中间清醒期，伤后持续昏迷或意识障碍进行性加重。 2.颅内压增高：患者可有头痛、恶心、呕吐等症状，这是由于血肿占位导致颅内压力升高引起。 3.瞳孔改变：血肿侧瞳孔可先缩小，对光反射迟钝，随后瞳孔进行性散大，直接和间接对光反射消失，这是因为血肿压迫动眼神经所致。 4.神经系统体征：可出现对侧肢体肌力减弱、偏瘫等表现，是血肿压迫脑实质相应功能区的结果。 5.生命体征变化：可出现血压升高、心率减慢、呼吸减慢等库欣反应，这是机体对颅内压增高的代偿性反应。 急性硬脑膜外血肿有多种临床表现，意识障碍、颅内压增高、瞳孔改变、神经系统体征和生命体征变化等都可能出现，这些表现有助于对该疾病的诊断。一旦怀疑有急性硬脑膜外血肿，应尽快到神经外科就诊。
2025-01-22 13:21
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