50 岁男性右侧腹部疼痛，多家医院检查未明确病因，疑似胸膜炎但治疗效果不佳，肺部有小阴影未定性。胸膜炎可能导致长期疼痛，肺部阴影与疼痛的关系需进一步明确。治疗方法包括药物治疗、进一步检查等。 1. 胸膜炎的特点：胸膜炎是指由致病因素刺激胸膜所致的胸膜炎症。常见病因有感染、自身免疫病、恶性肿瘤等。其症状包括胸痛、咳嗽、胸闷等。 2. 疼痛的可能原因：除胸膜炎外，腹部其他器官的病变如胆囊炎、胆结石等也可能引起疼痛。另外，肋间神经炎、肌肉拉伤等也不能排除。 3. 肺部小阴影：肺部小阴影可能是炎症、良性肿瘤或恶性肿瘤。需要综合分析阴影的形态、大小、位置等，可能还需进行病理检查以明确性质。 4. 治疗方法：如果是胸膜炎，可使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林等，止痛药如对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠等。若为其他疾病，治疗方法各异。 5. 进一步检查：可考虑进行 PET-CT 检查、肿瘤标志物复查、胸腔穿刺等，以明确诊断。 患者的病情较为复杂，需要综合多种检查和临床表现来明确诊断，从而制定精准的治疗方案。建议前往正规三甲医院的呼吸内科或胸外科就诊。

建议患者可以去正规的大型医院做检查如果是肺部肿瘤的话需要进行手术治疗的

您好，建议患者可以去正规的大型医院做检查。如果是肺部肿瘤的话，需要进行手术治疗的。