32 岁女性，第一胎会阴侧切、负压吸且有痔疮差点形成砍断，第二胎分娩方式的选择需综合多方面因素，如胎儿情况、骨盆条件、会阴恢复状况、痔疮严重程度和孕妇身体整体状况等。 1.胎儿情况：胎儿的大小、胎位是否正常对分娩方式影响较大。如果胎儿过大或胎位不正，顺产可能会有困难。 2.骨盆条件：骨盆的宽窄、形状等会决定胎儿能否顺利通过产道。骨盆狭窄可能增加难产风险。 3.会阴恢复状况：若第一胎侧切伤口恢复不佳，疤痕组织弹性差，顺产时可能再次裂伤。 4.痔疮严重程度：严重的痔疮可能导致分娩时疼痛加剧，增加产后恢复难度。 5.孕妇身体整体状况：孕妇若存在其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，也会影响分娩方式的选择。 总之，应在产前进行详细的检查和评估，由医生根据具体情况给出最适合的分娩建议。

您好，从您分娩第一胎情况看，不存在骨盆狭窄，第二胎如果不是巨大儿，胎儿状况良好，可以经阴道试产。剖宫产毕竟对产妇身体造成比较大的影响，术中术后并发症等，没有指征情况下，一般不主张手术。建议您顺其自然，平常注意适当运动，注意营养，定期产检。