胆囊结石是常见的胆道疾病，对于 56 岁女性发现胆囊腔内多发点块状强回声且较大者直径 2.0cm 的情况，需要综合考虑症状、胆囊功能、结石特点、患者身体状况等因素来决定治疗方案，包括保守治疗、手术治疗等。 1. 症状表现：若患者频繁出现右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状，可能提示病情较严重，需积极治疗。 2. 胆囊功能：通过相关检查评估胆囊的收缩、排泄功能，若功能严重受损，手术可能是较好选择。 3. 结石特点：多发结石且较大，容易引起胆囊炎症、梗阻，增加并发症风险。 4. 患者身体状况：若患者存在其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，会影响治疗方案的选择。 5. 个人意愿：患者对手术的接受程度和对生活质量的要求也会影响治疗决策。 总之，对于这位患者，应在医生的指导下，综合多方面因素选择最适合的治疗方法，以达到良好的治疗效果，改善生活质量。

你好，很多人都胆囊结石，症状不同建议在没有症状没有影响到生活的情况下可以不用处理，

问题分析：你好，患者自述胆囊多发结石，最大约1.9x1.0cm,大至一个月剧痛一次。意见建议：由于患者胆囊结石的临床症状还是存在的，建议可先尝试保守药物治疗，如护肝利胆的药物，若改善不明显，可再考虑手术切除。