乙肝大三阳转小三阳且肝功能正常，通常是病情好转的表现，但仍需综合多方面因素来判断是否继续治疗，如病毒载量、肝脏影像学检查、既往治疗情况、家族病史等。 1.病毒载量：若病毒仍在活跃复制，即使肝功能正常且大三阳转小三阳，也可能需要继续治疗。常用的抗病毒药物有恩替卡韦、替诺福韦酯、阿德福韦酯等。 2.肝脏影像学检查：通过B 超、CT 等检查，查看肝脏有无纤维化、硬化等病变。若存在，可能要持续治疗。 3.既往治疗情况：如果之前的治疗疗程未足够，可能需要继续巩固。 4.家族病史：若家族中有乙肝相关严重疾病史，治疗决策会更谨慎。 5.个人身体状况：如年龄较大、合并其他慢性疾病等，也会影响治疗方案。 总之，大三阳转小三阳且肝功能正常并不意味着一定可以停止治疗，需要综合评估各项指标，在医生的指导下决定后续治疗方案。患者应定期复查，遵循医嘱。

你好，这种情况大三阳患者大多预后良好，一般不需要用药治疗，此时用药较难奏效，多主张调养和随访相结合，劳逸相结合，不主张过多用药治疗和一味要求三阳转阴，各种抗病毒药物可能都难以有所作为，定期复查。