手关节肿大且手指背面严重蜕皮可能由多种原因引起，如皮肤疾病、关节炎症、营养不良、感染以及免疫系统异常等。 1.皮肤疾病：像湿疹、手癣等，可能导致皮肤蜕皮和关节周围皮肤变化。湿疹可外用糖皮质激素如糠酸莫米松乳膏，手癣常用抗真菌药如克霉唑乳膏。 2.关节炎症：如类风湿关节炎，会有关节肿大和皮肤症状。治疗常使用非甾体抗炎药如布洛芬，以及抗风湿药如甲氨蝶呤。 3.营养不良：缺乏维生素 A、B 族等，影响皮肤和关节健康。可通过补充复合维生素片改善。 4.感染：细菌或真菌感染，引发炎症和蜕皮。针对细菌感染可用阿莫西林，真菌感染可用氟康唑。 5.免疫系统异常：如红斑狼疮，会有此类表现。治疗常需使用免疫抑制剂如环磷酰胺。 出现手关节肿大和手指背面严重蜕皮，应及时就医，进行相关检查，明确病因后对症治疗。同时要注意手部护理，避免接触刺激性物质。

多为单侧起病。先从手掌的某一部位开始，为针头大小的水疱，壁厚且发亮，内含清澈的液体。水疱成群聚集或疏散分布，自觉瘙痒。水疱干后脱屑并逐渐向四周蔓延扩大，形成环形或多环形损害，边缘较清楚。病程多慢性，可持续多年，直到累及全部手掌并传播至手背和指甲，甚至对侧手掌。有时水疱可继发感染形成脓疱水疱鳞屑型可外用咪康唑霜、克霉唑霜、复方苯甲酸搽剂、复方雷琐辛搽剂等。角化增厚型可用复方苯甲酸软膏、咪康唑霜或10%冰醋酸浸泡。有皲裂者，可加用尿素脂。皮损消退后继续搽药2周以上。

根据您的描述，您有可能是患有类风湿性关节炎导致关节肿痛，最好去医院检查，及早治疗。建您注意休息，保证充足的睡眠，合理饮食，营养要均衡，注意个人卫生，平时适当活动，去医院拍个片子看