右侧膝盖疼痛，抗链球菌偏高、白细胞偏高，治疗效果不佳，可能与多种因素有关，如病因未明确、治疗方案不恰当、个体差异、合并其他疾病、后续护理不当等。 1.病因未明确：导致抗链球菌升高和白细胞偏高的原因复杂，除常见的链球菌感染外，还可能有其他病原体感染或自身免疫性疾病。需要进一步完善检查，如类风湿因子、抗核抗体等，以明确病因。 2.治疗方案不恰当：青霉素治疗可能对某些链球菌感染效果不佳，或用药剂量、疗程不足。必要时可考虑联合使用其他抗生素，如头孢曲松、阿莫西林等。 3.个体差异：每个人对药物的反应不同。部分患者可能对青霉素及激素不敏感，需调整治疗药物。 4.合并其他疾病：如同时存在痛风、骨关节炎等，会影响治疗效果。应全面排查，综合治疗。 5.后续护理不当：治疗期间未注意休息，过度活动膝盖，或未注意保暖，也可能导致症状持续。 总之，对于这种情况，需要综合考虑各种因素，进一步完善检查，调整治疗方案，并注意后续的护理和康复。建议前往正规医院，在医生的指导下进行诊治。

你好，aASO和RF同时升高要具体分析：如果是大关节疼痛肿胀，伴发热、结节红斑，要考虑链球菌感染引起的反应性关节炎；如果是小关节疼痛肿胀，晨僵超过1小时，要考虑类风湿关节炎。建议你把症状发上来，另外如果有血常规、血沉、c反应蛋白结果就更好了，综合分析结果更准确。

病情分析：你好，一般是风湿病的情况的。一般采用抗链球菌药物，往往是抗生素药物的治疗生活调理：饮食清淡。